Ci, którzy dużo siedzą: jak zachować zdrowie pleców
Krążki międzykręgowe znajdują się między kośćmi kręgosłupa. - są to chrząstkowe struktury dobrze wchłaniane i uelastyczniające kręgosłup. Pośrodku każdego dysku znajduje się miękki rdzeń, otoczony gęstym pierścieniem tkanki włóknistej lub włóknistej. Jeśli ten pierścień jest uszkodzony, jądro może wyjść poza to - towarzyszy temu ból pleców i nazywany jest przepukliną krążka międzykręgowego. Dowiedzieliśmy się, co zrobić, aby zapobiec rozwojowi choroby i jak żyć z diagnozą od ekspertów: neurolog Kliniki Medycyny Opartej na Dowodach „Rassvet” dr n. Med. Jurij Elisejew, kierownik oddziału neurochirurgii rdzeniowej Centrum Neurochirurgii NICT Burdenko Nikolai Konovalov i certyfikowany trener FPA Vladimir Kuksov.
Skąd pochodzi przepuklina
Przepuklina może pojawić się w kręgosłupie szyjnym lub piersiowym, ale najczęściej występuje w okolicy lędźwiowej - ten oddział ma największe obciążenie. Kiedy osoba leży lub stoi, nacisk na krążki międzykręgowe jest równomiernie rozłożony, ale w pozycji siedzącej często konieczne jest zaokrąglenie lędźwi lub pochylenie się do przodu. W wyniku tego w kręgosłupie pojawia się nietypowe zgięcie, a wewnętrzny rdzeń kręgu zaczyna naciskać na pierścień włóknisty.
Jeśli zdarza się to zbyt często - na przykład osoba siedzi godzinami przy komputerze lub za kierownicą - stopniowo tworzy się przepuklina dysku. Podnoszenie ciężarów z pośrednim grzbietem, nadwagą lub długimi spacerami na wysokich obcasach może mieć taki sam efekt. Ale najczęściej problem napotykają ci, którzy poruszają się trochę w ciągu dnia i spędzają dużo czasu siedząc, zwłaszcza na nodze.
Kiedy wykonać MRI
Neurolog Yuri Eliseev zauważa, że ból pleców w zaledwie trzech do pięciu procentach przypadków jest związany z przepukliną dysku. Czasami dyskomfort w tym obszarze jest błędnie nazywany osteochondrozą, gdy prawdziwym powodem są związane z wiekiem zmiany w krążkach międzykręgowych, które mają większość ludzi powyżej czterdziestego roku życia. Jednak najczęściej dyskomfort w plecach to „cierpienie” mięśni, stawów lub więzadeł spowodowane nadmiernym stresem.
Według lekarzy zwykle dzieje się tak: pacjent skarży się na ból pleców dzień po długiej monotonnej pracy fizycznej - jak sprzątanie śniegu na miejscu. Dyskomfort może się nasilić podczas zginania i skręcania oraz zmniejszania się podczas odpoczynku. Jeśli podczas badania lekarz nie znajdzie tzw. Czerwonych flag - danych wskazujących na poważną patologię, zaproponuje leczenie zachowawcze, w tym kurs leków przeciwbólowych i ćwiczenia fizykoterapii.
Obrazowanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa lędźwiowego powinno być wykonane nie wcześniej niż cztery do sześciu tygodni takiego leczenia, jeśli nie przyniesie to rezultatów. MRI może być poprzedzony regularną radiografią - na przykład, aby zobaczyć przemieszczenie kręgów lub złamanie. Jeśli ostremu bólowi pleców towarzyszy utrata czucia lub zaburzenia ruchu w nodze (jest to tak zwany deficyt neurologiczny), MRI jest zwykle przepisywany natychmiast.
Kto potrzebuje operacji
Według Jurija Eliseewa opinia, że im większa przepuklina, tym operacja jest bliższa, błędnie. Lekarz zauważa, że duża przepuklina może wcale nie wywoływać dyskomfortu, jeśli nie wpływa na otaczające struktury nerwowe. Leczenie chirurgiczne może być skuteczne, gdy leczenie zachowawcze (leki i ćwiczenia) nie pomaga lub korzyści z operacji przewyższają ryzyko - i istnieją. Na przykład, trzeba być przygotowanym na fakt, że po zainstalowaniu metalowej struktury między kręgami, zadania ruchu i amortyzacji spadną na sąsiednie kręgi i dyski, co spowoduje ich szybsze zużycie.
Każdego roku techniki neurochirurgiczne stają się coraz bezpieczniejsze, a do poważnej operacji często wystarczy kilka niewielkich nacięć na skórze. Leczenie chirurgiczne, wyznaczone przez pomyłkę, nie zwalnia od nieprzyjemnych objawów - bólu, drętwienia i innych dolegliwości. Nikołaj Konowalow zauważa, że ostatnio lekarze rzadziej przepisują leki. Powodem jest nawrót przepukliny i inne nieprzyjemne konsekwencje; niektóre komplikacje po usunięciu przepukliny prowadzą do niepełnosprawności.
Jakie obciążenie jest przydatne
Ćwiczenia terapeutyczne, których kompleks musi wybrać lekarz, eksperci radzą wykonywać od pierwszych dni pojawienia się dyskomfortu w plecach, nie zapominając o wypiciu przepisanych leków. Początkowo konieczne jest wykonywanie ćwiczeń pod nadzorem specjalisty, aby wypracować właściwą technikę i, jeśli to konieczne, skorygować kompleks, jeśli ból wzrośnie wraz z niektórymi ruchami.
To obciążenie pomaga wzmocnić mięśnie wspierające kręgosłup i przywrócić ruchomość stawów. Ale pokój w tym przypadku, wręcz przeciwnie, nie da żadnej poprawy. Kiedy nie ma bólu, to znaczy w remisji, konieczny jest również regularny wysiłek fizyczny i prawie każdy rodzaj aktywności - pływanie, pilates, joga, trening na siłowni - ale z pewnymi ograniczeniami. Na przykład miłośnicy jogi w większości przypadków będą przeciwwskazanymi asanami z nadmiernym napięciem w okolicy lędźwiowej.
Według trenera Vladimira Kuksova ważnym warunkiem podczas każdego ćwiczenia nie jest dodatkowe obciążenie osiowe kręgosłupa, odmowa szarpnięcia i pracy z dużymi ciężarami, aby nie wywołać zaostrzenia przepukliny. Zajmując się siłownią, przysiady należy zastąpić wyciskaniem na ławce, wizami na poprzeczce - z podciągnięciami w grawitronie i klasycznym nadciśnieniem - odwrotnie (gdy nie ma obciążenia na dolnej części pleców i pośladki są dobrze używane).
Jak rozładować kręgosłup
Powrót zdrowia zależy od stylu życia. Dzięki zrównoważonej i zróżnicowanej diecie masa ciała pozostaje normalna, a bez dodatkowego ciężaru nie ma zwiększonego obciążenia kręgosłupa. Bardzo ważne są również regularne treningi - aktywność fizyczna tworzy silny, muskularny gorset. Ci, którzy są w biurze godzinami, muszą pamiętać o krótkich przerwach - po prostu trochę się rozgrzej, idź korytarzem lub po prostu wstań i stań na kilka minut.
Jeśli nie pozbędziesz się nawyku siedzenia na nogach i garbienia się za pomocą siły woli, powinieneś zdecydować się na eksperyment: zastąp krzesło biurowe specjalnym krzesłem korektora. Różni się od zwykłego tym, że gdy siedzi, miednica nie jest popychana do przodu, a guzki kulszowe znajdują się w tej samej płaszczyźnie co kręgosłup. Na takim krześle nie można usiąść i się zrelaksować. Musisz cały czas trzymać się z tyłu - i nie drętwieje.
Zdjęcia:Andrey Bandurenko - stock.adobe.com, Kalim - stock.adobe.com