„Prawdopodobieństwo zachorowania na raka było prawie 90%”: usunąłem pierś w celu zapobiegania
Rak piersi to prawie jedna czwarta wszystkie nowotwory złośliwe u kobiet i predyspozycje do tego są znacznie zwiększone w obecności mutacji w genach BRCA1 i BRCA2. Analiza tych mutacji jest zalecana dla tych, którzy mieli przypadki raka jajnika lub piersi w rodzinie; jeśli zostaną wykryte, ryzyko choroby jest bardzo wysokie, według niektórych danych - do 87%, to znaczy rak rozwija się prawie na pewno. W tym przypadku lekarze mogą zaoferować wybór między bardzo ścisłą obserwacją, gdy badanie jest przeprowadzane raz na sześć miesięcy i ma na celu ostatecznie ujawnienie guza na początkowym etapie i zapobiegawczą mastektomię, to znaczy profilaktyczne usunięcie gruczołów sutkowych.
Rozmawialiśmy już o ruchu pre-paidów lub „pre-survivors” - są to kobiety, które przeszły prewencyjną mastektomię, która mówi o tym, podnosząc świadomość innych. Anna Nikolaeva powiedziała nam, jak i dlaczego podjęła decyzję o usunięciu gruczołów mlecznych i jak zmieniło się jej życie po operacji.
Mam dwadzieścia pięć lat; Pod koniec lutego przeprowadziłem prewencyjną mastektomię z jednoczesną rekonstrukcją - tak nazywa się operacja usunięcia gruczołów sutkowych i zastąpienia ich implantami.
Kiedy cztery lata temu moja matka odkryła raka jajnika i zanim prawie wszyscy krewni mojej matki zachorowali lub umarli na raka, zdałem sobie sprawę, że w przyszłości czekałem na usunięcie gruczołów mlecznych i jajników. To prawda, założyłem, że nie będzie wkrótce. W tym czasie lekarze wyjaśnili, że co sześć miesięcy trzeba oddawać krew na markery nowotworowe na wszelki wypadek, a ja robiłem to przez trzy i pół roku, aż do czasu, gdy przyszedłem na konsultację z chirurgiem plastycznym.
Duże piersi zaczęły mi przeszkadzać w szkole - im starsze, tym trudniej było z nią mieszkać; w końcu postanowiłem zmniejszyć. Wybrała chirurga na krótko - postanowiła zwrócić się do tego samego specjalisty, którego matka wykonała kilka operacji kosmetycznych przed chorobą. Pomyślałem, że będę musiał przekonać lekarza, aby zmniejszył moją klatkę piersiową, a on odpowiedziałby w duchu „urodzenia cię, potem przyjdź”. Ale spotkanie było zupełnie inne.
Zaraz po opowieści o mojej matce - w tym czasie minęło prawie pół roku po jej śmierci - lekarz zapytał mnie, kiedy ostatni raz badałem moją klatkę piersiową. Nigdy tego nie robiłem, ponieważ podobnie jak wielu myślałem, że do trzydziestu pięciu lat nie ma znaczenia. Lekarz wydał całą listę przypadków: USG, radiografia, badanie mammologiczne i badanie krwi pod kątem mutacji genu BRCA. Wyjaśnił mi, że oczywiście można zmniejszyć pierś, ale przed podjęciem decyzji należy uzyskać wyniki wszystkich testów, a jeśli występuje mutacja, rozważyć opcję mastektomii.
Do tego czasu miałem już pozytywne wyniki testu mutacji BRCA w moich ramionach - i wiedziałem, że rak piersi rozwijałby się z prawdopodobieństwem 85-90%. Więc dla siebie już wszystko zdecydowałem.
Ten wynik konsultacji był oczywiście zaskoczony, ale zdecydowałem się nie wyciągać pochopnych wniosków i rozpocząć ankietę. Można było zarejestrować się na wszystkie zabiegi nie bez trudności: to samo prześwietlenie klatki piersiowej zwykle nie trwa do trzydziestu pięciu lat. Moim kolejnym błędem było poinformowanie mammologa o prawdziwej przyczynie wizyty: wspomniałem o planowanej chirurgii plastycznej, oczywiście otrzymałem ten sam komentarz na temat wieku i nieobecności dzieci. Jednak do tego czasu miałem już pozytywne wyniki dla mutacji genu BRCA1 w moich ramionach - i wiedziałem, że rak piersi rozwijałby się z prawdopodobieństwem 85-90%. Więc dla siebie już wszystko zdecydowałem.
Znalazłem małe wykształcenie w zakresie USG, które najprawdopodobniej było łagodne, ale mimo to słuchałem lekarza i poszedłem na konsultację z mammologiem onkologiem do jednego z najsłynniejszych ośrodków onkologicznych w Moskwie. Podróż była kolejnym błędem: musiałem wysłuchać wielu niezadowolonych komentarzy na temat mojego lekarza i odejść ze słowem „to nie jest edukacja złośliwa, ale będę cię obserwować” i wysłanie mnie na następne badanie USG w ciągu miesiąca.
Jako osoba zaznajomiona z nieprzewidywalnością raka z pierwszej ręki, zdecydowałem się nie kusić losu: zdecydowałem się na mastektomię, przyszedłem do chirurga i pokazałem mu wyniki wszystkich badań. On mnie wspierał. Chociaż nie było to bez przeszkód: dwóch lekarzy było obecnych na tych konsultacjach i każdy z nich miał własną opinię na temat mojej sytuacji. Słuchałem ich, wróciłem do domu i zastanawiałem się przez chwilę. Oczywiście usunięcie gruczołów mlecznych w wieku dwudziestu pięciu lat nie jest łatwą decyzją. Ale jestem pewien, że żywa matka będzie ważniejsza dla moich dzieci niż karmienie piersią. Na szczęście cała moja rodzina i przyjaciele całkowicie mnie wspierali.
Termin zabiegu zaplanowano na dwa tygodnie. W tym momencie, po raz pierwszy zacząłem być naprawdę zdenerwowany, zacząłem przeszukiwać w Internecie historie kobiet na temat tej operacji i niczego nie znalazłem. To było przerażające i krępujące, ale nie miałem wyboru.
Operacja trwała około czterech godzin i poszła dobrze; Następny tydzień spędziłem w szpitalu i najczęściej zasypiałem z dużej liczby środków przeciwbólowych. Miałem wielkie szczęście: zawsze była przy mnie ukochana osoba, która pomagała we wszystkim. Pamiętam szczególną przyjemność, kiedy cztery dni po operacji udało mi się umyć włosy. Cały personel kliniki był dla mnie bardzo uważny, za co jestem im niezmiernie wdzięczny - były chwile, kiedy coś bolało, płakałem, a pielęgniarki mnie uspokoiły.
Potem, w szpitalu, zacząłem ładować wideo na instagram i pisałem o operacji na Facebooku. Przed nią długo zastanawiałem się, czy warto upublicznić tę historię, czy lepiej byłoby o tym poinformować tylko najbliższych. Podjąłem decyzję kilka minut przed interwencją, po przedstawieniu pierwszej historii. Myślałem, że mogę pomóc kobietom w podobnej sytuacji. W odpowiedzi otrzymałem ogromne wsparcie, co było szczególnie ważne.
Po powrocie do domu stanąłem przed nowym problemem. Pomimo tego, że naprawdę chciałem wrócić ze szpitala, nie sądziłem, że zostanę sam i nie będzie personelu medycznego. Pierwszego dnia, kiedy zaczęłam wpadać w panikę, bałam się ponownie ruszyć. Najmniejsza zmiana stanu spowodowała wiele doświadczeń, a nieustanne niepokoje lekarzy były bardzo niezręczne. Pierwszy tydzień spędziłem w domu w łóżku - po operacji nie miałem siły, chociaż oczywiście chciałem szybko wykonywać prace domowe, pracować, spotykać się z przyjaciółmi i normalnie żyć.
Nigdy nie byłem skłonny do paniki, ale w tamtych czasach martwiłem się o najmniejszy drobiazg, ciągle patrzyłem na swoją pierś w lustrze i obawiałem się, że po operacji będzie brzydka lub nierówna. Oczywiście zrozumiałem, że to było głupie, ponieważ interwencja nie miała na celu wyglądu, ale ze względu na spokojne życie. Ale utrata kontroli nad ciałem nadal była przerażająca. Byłem pokryty straszną apatią. Przyszli przyjaciele, tata wrócił z podróży służbowej, wszyscy mnie wspierali i powoli doszedłem do siebie.
Cały czas patrzyłem na swoją pierś w lustrze i obawiałem się, że po operacji będzie brzydka. Oczywiście zrozumiałem, że to było głupie - ale utrata kontroli nad moim ciałem wciąż była przerażająca
Nadal spotykam się z lekarzami raz na kilka tygodni: proces gojenia został opóźniony z powodu drobnych komplikacji. W tej operacji są dwie opcje, często sutki są całkowicie usuwane i imitacja jest wykonywana na ich miejscu, co najwyraźniej nie różni się, ale nie ma takiej wrażliwości. Możesz próbować utrzymać sutki, ale jest to znacznie trudniejsze, zwłaszcza gdy klatka piersiowa jest duża. Sutek może nie osiąść z powodu faktu, że noga, na której się znajduje, jest czymś więcej niż nową piersią i musi być jakoś złożony, wyjaśnił mi lekarz. Mimo to postanowiłem zaryzykować i utrzymać sutki, ale ten właściwy nie złapał się i dwa tygodnie po operacji musiałem go usunąć. Teraz rana prawie całkowicie się zagoiła, tworzy się tam tkanka bliznowata (jest nieco ciemniejsza, więc wrażenie otoczki pozostaje wizualnie). Nie wiem, czy po ostatecznym uzdrowieniu poprawię to, jest wiele opcji: możesz zrobić imitację brodawki sutkowej, a także tatuaże lub protezy przyklejone do specjalnego kleju. Ale nadal nawet nie wiem, czy tego potrzebuję. Czuję się świetnie.
Chociaż kilka miesięcy temu nie miałem pojęcia, co na mnie czeka, teraz mogę szczerze powiedzieć, że było warto. Nadal rozmawiam o operacjach w sieciach społecznościowych, dzielę się doświadczeniami i odpowiadam na wszystkie pytania. Czułem, jak ważne jest to, że jest osoba, która cię rozumie i może udzielić porady, zwłaszcza jeśli chodzi o tak rzadką operację, jak zapobiegawcza mastektomia. Jeśli chodzi o rozmiar, piersi stały się mniejsze i piękniejsze w kształcie, obwisłe zniknęły, teraz mam rozmiar C i myślę, że zmniejszy się nieznacznie i przyjmie ostateczny wygląd.
Uważam, że tego rodzaju interwencja może uratować życie wielu kobiet i że musimy o tym porozmawiać - teraz chcę stworzyć stronę internetową, na której każdy może przeczytać moją historię, poprosić o radę lub zadać pytanie. Oczywiście nie jestem lekarzem iw żadnym wypadku nie nalegam na podjęcie poważnych działań, nawet jeśli są one uzasadnione. Każda kobieta musi sama decydować - ale o to musi wiedzieć.
Ktoś podzielił się moją historią w sieciach społecznościowych, a ktoś poszedł jeszcze dalej: na przykład wraz z Anną Peesman, założycielką i projektantką marki biżuterii Moonka Studio, planuję stworzyć kolekcję biżuterii, z której dochód trafi do jednego ze środków na walkę rak. I to jest inny sposób informowania ludzi, ponieważ wielu wciąż nie rozumie, czym jest rak i czy są w grupie wysokiego ryzyka.