Zawsze mogę zrezygnować: Jak powstaje uzależnienie

Uzależnienie może dotknąć każdego niezależnie od jego statusu społecznego i bogactwa - wiele gwiazd otwarcie mówiło o swoim problemie, takich jak Ben Affleck czy Carrie Fisher. Nadużywanie narkotyków i alkoholu oraz nieudane próby rzucenia palenia przychodzą na myśl, kiedy mówimy o uzależnieniu, choć może przybierać różne formy: ktoś ma obsesję na punkcie seksu, jak David Duchovny, a także ktoś z zakupami, sieciami społecznościowymi lub kawą. Rozumiemy, jak powstaje zależność, jak różni się ona od uzależnienia i co robić, jeśli sytuacja zaszła za daleko.

Dlaczego uzależnienie jest chorobą

Niemożliwe jest obliczenie, ile osób jest uzależnionych od czegoś, ponieważ nawet do tego terminu może oznaczać różne stany. W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (w obecnej dziesiątej wersji, tj. ICD-10), syndrom uzależnienia jest opisany jako grupa zjawisk, które występują podczas wielokrotnego używania substancji i obejmują silne pragnienie zażywania narkotyków, brak samokontroli, stosowanie pomimo szkodliwych konsekwencji, wyższy priorytet do innych działań i obowiązków, zwiększonej tolerancji na substancje. Mówiąc najprościej, osoba widzi przed sobą tylko jeden cel i nie może myśleć o niczym innym, dopóki nie osiągnie swojego celu, a ten cel jest lekiem.

Okazuje się, że uzależnienie jest stanem, w którym osoba zaczyna fizycznie potrzebować konkretnej substancji. To, co często nazywa się „uzależnieniem psychicznym”, jest lepiej sformułowane jako „uzależnienie” lub „uzależnienie” - stany te należą do grupy zaburzeń nawyków i pragnień i obejmują na przykład kleptomanię lub potrzebę hazardu. Zdarza się również, że osoba, na przykład, pije alkohol w nadmiernych ilościach, chociaż nie ma prawdziwej zależności - wtedy sytuacja nazywa się nadużyciem lub szkodliwym użyciem. O zakupach, grach komputerowych lub ciągłym korzystaniu ze smartfona w ICD nie mówi się - o ile te uzależnienia nie są uwzględnione na listach uzależnień lub uzależnień.

Czym uzależnienie różni się od uzależnienia?

Tak więc „prawdziwe” uzależnienie - od alkoholu, nikotyny lub kofeiny - jest związane z zespołem odstawienia fizycznego. Gdy nie ma dostępu do substancji, osoba choruje, a dawka tej substancji łagodzi cierpienie. Jeśli jesteś uzależniony od seksu, Internetu lub jedzenia, zespół abstynencyjny jest tylko psychologiczny, a teoretycznie powinno to być łatwiejsze. Ale oczywiście wszystko jest tak samo, niezależnie od tego, czy znajdują się na liście medycznej, zależą od zakupów czy Internetu, zwłaszcza że można je rozszerzyć - na przykład patologiczne pragnienie hazardu zostało już uznane za chorobę.

Uzależnienie lub uzależnienie decyduje o tym, co osoba ma robić, a świadomość tylko jest posłuszna - lub jest całkowicie wyłączona. Dlatego są takie historie jak „Nie pamiętam jak się tu dostałem” i „Chciałem sprawdzić pocztę, ale obudziłem się po dwóch godzinach na Facebooku”. Uzależnienie różni się od jakiegokolwiek rytuału lub przyzwyczajenia tym, że dyktuje reguły, podporządkowuje i pozbawia wyboru. Niektóre z tego powodu tracą zdrowie, inne pieniądze i jeszcze inne ogólnie, w tym życie. Na co jesteśmy gotowi wymienić wolność? Tylko dla przyjemności. Chociaż zależność można wyeliminować, nawet jeśli poszła daleko, jest bardzo trudna bez wsparcia. Niezależna walka z własnym układem nerwowym nie jest łatwym zadaniem.

Jak przyjemność buduje uzależnienie

Poczucie przyjemności zapewnia neuroprzekaźnik (substancja biologicznie czynna) zwany dopaminą. Jest odpowiedzialny za oczekiwanie przyjemności, słodkie poczucie oczekiwania, które jest czasami silniejsze niż samo wydarzenie. Oczywiście miliony procesów zachodzą w ciele w tym samym czasie, ale jeśli jest ono bardzo uproszczone, tworzenie nawyków i wzorców zachodzi w następujący sposób: kiedy czekamy na przyjemność i ją otrzymujemy, dopamina produkuje dużo i istnieje tak zwane pozytywne wzmocnienie - uczucie, że zrobiliśmy wszystko dobrze. Jeśli jesteśmy rozczarowani, istnieje niewielka ilość dopaminy i powstaje „wzmocnienie negatywne”, które przypomina ci, jak tego nie robić. Szablony i etykiety pojawiają się w głowie, a im częściej działamy w ten sam sposób, tym szybciej się do tego przyzwyczailiśmy.

Typowa sytuacja: musisz zdecydować, co robić - zakończyć projekt, iść spać lub spędzać czas w sieciach społecznościowych. Projekt i sen są ważniejsze, ale źródło dopaminy nie otworzy się przed nimi: będą płacić tyle samo dopiero w przyszłym miesiącu, brak snu zareaguje na ból głowy dopiero rano, ale Internet z jego dopaminą jest bardzo bliski. „Uwalnianie” dopaminy jest kontrolowane przez część układu nerwowego zwaną śródmózgowią. Można sobie wyobrazić, jak ten „kierownik gospodarstwa” zagląda do księgi rachunkowej, gdzie „sen” i „praca” są zaznaczone na czerwono, a „Internet” na zielono. A mózg środkowy oświadcza: dopamina nie powinna spać i pracować, pochodzić z Internetu - wtedy dam ci ją.

Pasiaste ciało, inna ważna część mózgu - jest „połączone”. Wysyła sygnał do kory przedczołowej mózgu, który działa jako „kontroler”, że istnieje szansa na uzyskanie dopaminy. Kora stanowi wspaniały obraz przyjemności i aprobaty: musisz wejść do Internetu, w przeciwnym razie będziesz musiał cierpieć. Jeśli ten łańcuch jest często powtarzany, prędzej czy później „posłaniec” przestaje pytać, ale po prostu działa zgodnie ze schematem roboczym. Mózg toruje ścieżkę, wzdłuż której biegną impulsy nerwowe, a im jest szerszy i bardziej niezawodny, tym łatwiej jest działać zgodnie z jednym schematem.

Dokładnie dlatego trening, regularne ćwiczenia i powtórki są skuteczne: im więcej pracujemy nad tym samym, tym łatwiej jest osiągnąć wyniki. I tutaj zależność nie różni się od żadnego innego procesu - za każdym razem łatwiej jest oprzeć się pokusie. I za każdym razem, gdy trudniej jest nie stosować się do wewnętrznego głosu, który obiecuje przyjemność: mózg po prostu idzie wzdłuż wydeptanej ścieżki, próbując uzyskać dopaminę w najszybszy sposób.

Szukasz przyjemności lub ucieczki od problemów

Jednocześnie uzależnienie nie jest takie proste: dla większości ludzi dawka dopaminy, która jest uwalniana w odpowiedzi na bodziec, nie wystarcza do wyłączenia kory przedczołowej i przekształcenia osoby w zombie. Istnieje predyspozycja do uzależnienia - a ktoś właśnie miał szczęście, jeśli opór przed wszelkimi nałogami odziedziczył po przodkach. Ponadto uzależnienie nie spowoduje na przykład stabilnej psychiki osoby, która po prostu dobrze wie, jak kontrolować aspiracje. Wreszcie są ludzie, którzy zauważyli na czas, że substancje lub działania zajmują dużo miejsca w życiu i byli w stanie zatrzymać się lub poprosić o pomoc.

Oczywiście czynniki zewnętrzne przyczyniają się do rozwoju uzależnienia - sytuacje, w których człowiek znajduje siebie lub swój styl życia. Najłatwiej jest to zilustrować eksperymentami: w jednym z nich szczurom w klatkach zapewniono nieograniczony dostęp do leku, a zwierzęta doprowadziły do ​​drgawek i śmierci przez ciągłe przyjmowanie nowych dawek. W innym dla zwierząt, najpierw zbudowano specjalne klatki z zabawkami, zjeżdżalniami, rozrywką i innymi szczurami. W takich warunkach szczury używały narkotyków, ale miały wystarczająco dużo klas i zainteresowań, aby nie doprowadzić do przedawkowania.

Ludzie nie są szczurami, ale życie jest bardziej skomplikowane niż eksperymenty, ale pewna logika jest oczywista: jeśli komórka jest pusta i nie ma potrzeby czekać na przyjemność, to źródło lekkiej dopaminy przyciągnie się jak magnes. Jednym z głównych mechanizmów, na których opiera się uzależnienie lub uzależnienie, jest próba stłumienia udręki, rozczarowania lub otępienia za pomocą czegoś prostego i jasnego, „wykorzystaj stres” lub „pij kłopoty”. Zidentyfikowano już korelację między depresją a uzależnieniem od Internetu; podobnie jest z zaburzeniami pourazowymi i uzależnieniem od żywności. Naukowcy nie zdecydowali jeszcze, co jest ważniejsze dla powstawania zależności: pragnienie dotarcia do przyjemności lub próba ukrycia się przed problemami. Ale jasne jest, że te procesy są ze sobą powiązane.

A jednak w większości przypadków uzależnienie nie rozwija się, nawet jeśli osoba pije od czasu do czasu lub może zawiesić się na komputerze na noc. Możemy być dumni z naszej siły woli lub samodyscypliny, ale w rzeczywistości nadal nie wiemy, jak leczyć uzależnienie - jako chorobę, która jest nieodłączną częścią genów i nagle objawia się jako próba rozwiązania problemów psychologicznych. Jasne jest, że uzależnienie nie jest stuprocentowym wyborem osoby. Niewielu ludzi chce zmienić czas i energię, nie wspominając już o zdrowiu, substancjach lub destrukcyjnych działaniach. W tej grze jesteśmy opóźnieni przez nasz własny mózg i nie zawsze jest możliwe zatrzymanie się na czas.

Co z tym zrobić

Gdy uzależnienie jest spowodowane przez substancje, które zmieniają procesy w mózgu i powodują zespół abstynencyjny, leczenie będzie wymagało leków, które pod nadzorem lekarza pomogą przezwyciężyć uzależnienie na poziomie fizycznym. Potrzebujesz specjalisty, który pokaże Ci, jak odbudować mózg: zmień punkty odniesienia i naklej etykiety na wydarzenia, zapisz nowe wzorce działania i dowiedz się, dlaczego brakuje dopaminy bez dodatkowych zachęt. Do tego dochodzi psychoterapia.

Jeśli zauważysz, że nawyk lub rytuał zajmuje coraz więcej miejsca w twoim życiu, możesz po prostu zastąpić je innymi: zamiast Facebooka, wyjdź na spacer w porze lunchu i wlej wodę do pięknych kieliszków do wina. To prawda, że ​​pomoc specjalisty może być nadal potrzebna, w przeciwnym razie istnieje ryzyko, że zamiast jednej zależności powstanie ktoś inny lub nowy nawyk spowoduje szkodę - każdy wie, kiedy rzucenie palenia przybrało niechcianą wagę tylko dlatego, że udusił stres.

Zdjęcia: shutswis - stock.adobe.com, scottchan - stock.adobe.com, Pavel Chernobrivets - stock.adobe.com

Obejrzyj film: Skutki picia kawy Wirtualna Poradnia (Listopad 2024).