Psychosomatics: Jak leczyć choroby „z nerwów”

W psychologii rozumie się „psychosomatykę” wpływ czynników psychologicznych na występowanie i przebieg chorób somatycznych, czyli chorób ciała. Zaburzenia psychosomatyczne są warunkami, w których leży przyczyna psychologiczna, reakcja organizmu na doświadczenia; lista takich zaburzeń stale się powiększa. To prawda, że ​​w niektórych przypadkach, aby powrócić do zdrowia, naprawdę trzeba przestać się „nawijać”, podczas gdy w innych warto słyszeć alarm i nie opóźniać leczenia. Dlaczego tak się dzieje, dowiadujemy się od ekspertów: psychoterapeuty, czołowego specjalisty izraelskiego centrum „Gabinetu Doktora Isajewa” Dmitrija Isajewa, neuropsychologa, badacza służby rozwoju funkcji poznawczych mózgu „Wikium” Nikołaja Frantsuzowa i kandydata nauk medycznych, integracyjnego psychoterapeuty, dyrektora Instytutu Integracyjnej Psychoterapii i coaching Olga Lukina.

Czym są zaburzenia psychosomatyczne

Zaburzenia psychosomatyczne to objawy lub choroby, które rozwijają się w ramach reakcji organizmu na stres. Mogą to być indywidualne objawy - na przykład ból szyi, głowy lub brzucha, drgawki, tiki, nudności, osłabienie, zawroty głowy - które nie są oparte na samej chorobie. Neuropsycholog Nikolai Frantsuzov zauważa, że ​​najczęściej objawy psychosomatyczne pojawiają się w wyniku „niezdrowej” adaptacji osoby do okoliczności życiowych, gdy układ nerwowy nie jest w stanie „przełknąć” przepływu danych.

Istnieją całe choroby psychosomatyczne - patologie, które rozwijają się pod wpływem czynników psychogennych: stres, uraz psychiczny, konflikty wewnętrzne. W tym przypadku naruszenie pracy narządów powstaje jako reakcja ciała na przeżycia emocjonalne. Czynnik stresu w chorobach, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, astma oskrzelowa, zaburzenia endokrynologiczne, uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego - chociaż oczywiście ich rozwoju nie można wytłumaczyć samym stresem. Na przykład w Rosji na początku lat dziewięćdziesiątych pojawiła się fala chorób psychosomatycznych: liczba przypadków wrzodziejącego krwawienia prawie się podwoiła, choroba wieńcowa stawała się coraz bardziej powszechna u młodych ludzi, a kobiety wyprzedzały mężczyzn z powodu dolegliwości związanych z wysokim ciśnieniem krwi.

Po co chorować z powodu stresu

Stres - ochronna reakcja ciała na potencjalne niebezpieczeństwo. W czasie stresu produkcja hormonalna „reakcji awaryjnej” katecholamin wzrasta (jest to adrenalina, noradrenalina, dopamina) - i wszystkie procesy są przyspieszone: bicie serca i wzrost oddechu, motoryka żołądka i wzrost funkcji nerek. Ciało przygotowuje się do akcji ratunkowej - ucieka przed niebezpieczeństwem lub reaguje atakiem („walka lub lot”). Aby zapewnić mięśniom i narządom tlen w tym stanie, naczynia muszą pompować więcej krwi niż zwykle. Aby to zrobić, konieczne jest zwiększenie prędkości przepływu krwi, co zmniejszy światło naczyń i zwiększy ciśnienie w nich. Gdy akcja się zakończy i nastąpi rozładowanie (plusk emocji), praca układu naczyniowego zostaje znormalizowana. Jeśli nie ma wydzieliny, skurcz naczyń jest zachowany, co może prowadzić do rozwoju nadciśnienia tętniczego.

Dmitry Isaev zauważa, że ​​zwierzęta na wolności są w ciągłym stresie, ale nie mają podobnych problemów zdrowotnych. Wynika to z faktu, że w przeciwieństwie do zwierząt, w nowoczesnych warunkach osoba jest zmuszona do powstrzymywania negatywnych emocji, takich jak agresja. Przyspieszony tryb ciała jest „kompensowany” przez zmiany w narządach - w rezultacie choroby rozwijają się lub nasilają. Stopień stresu i cechy osobowości, ich charakter, temperament - czynniki, które również wpływają na ryzyko patologii psychosomatycznych.

Psychoterapeuta Olga Lukina przytacza przypadek z własnej praktyki: pacjent skarżył się na regularny intensywny ból w okolicy serca, ale nie miał żadnych patologii sercowo-naczyniowych. Mężczyzna pracował ciężko, dobrze wykonując swoją pracę i służył jako top manager w dużej międzynarodowej firmie. Jego nowy szef stał się agresywnym liderem, który domaga się niemożliwego. W rezultacie, im bardziej podwładni się wyczerpali, tym częściej popełniał błędy i słuchał niezadowolenia szefa. Wzrósł niepokój - w rezultacie krąg się zamknął: wyczerpane ciało potrzebowało pełnego snu, ale gdy był czas na odpoczynek, ten ostatni okazał się niemożliwy z powodu dyskomfortu w klatce piersiowej. Według lekarza trochę więcej - a jej pacjent „zarabiał” na zawał mięśnia sercowego lub udar.

Podstawą chorób psychosomatycznych są konflikty wewnętrzne, które nie zawsze są łatwe do zrozumienia. Osoba z dzieciństwa może być przyzwyczajona do spełniania oczekiwań innych ludzi zamiast realizowania własnych celów. W rezultacie traci się równowagę wewnętrzną - trudno się wyrazić, gromadzą się niewyrażone emocje, narasta napięcie wewnętrzne. Ciało potrzebuje coraz więcej siły, a nawet niewielki stres może wywołać na przykład naruszenie hormonalnych mechanizmów kontroli ciśnienia krwi. Doprowadzi to do kryzysu nadciśnieniowego.

Według psychoterapeuty Dmitrija Isajewa pojawia się coraz więcej badań, że jedną z przyczyn wielu chorób, w tym raka, jest specjalna reakcja organizmu na stresujące stany. Jednak popularne wyrażenie „wszystkie choroby z nerwów” nie zawsze jest prawdziwe. W istocie życie człowieka jest kombinacją stresów. Patofizjolog Hans Selye, który badał naturę stresujących stanów w drugiej połowie XX wieku, stwierdził, że stres jest warunkowo pozytywny (eustres) lub warunkowo negatywny (dystres). W konfrontacji z trudnościami ciało reaguje na nie na dwa sposoby: aktywnie (walka) lub biernie (ucieczka przed trudnościami, próbując je znosić). A jeśli pierwsza reakcja pomaga organizmowi dostosować się do stale zmieniających się warunków i rytmu życia, druga często prowadzi do wydatkowania zasobów wewnętrznych, dolegliwości i chorób. Okazuje się, że decydującym czynnikiem nie jest sam stres, ale reakcja na niego.

Co zrobić, aby być mniej nerwowym

Nikolay Frantsuzov radzi przypomnieć sobie techniki, które pomagają się zrelaksować. Należą do nich techniki oddychania i relaksacji, pozytywny wewnętrzny monolog (autohipnoza), racjonalne wyjaśnienie obecnej sytuacji i poszukiwanie argumentów na ich korzyść („Jestem w stanie rozwiązać ten problem”). Kompetentnie wychodzę ze stresującej sytuacji, stosując metody afirmacji własnej („Mogę być z siebie dumny”). Francuz dodaje, że trening autogenny, medytacja, joga, masaż i aktywna aktywność fizyczna dają dobry efekt. Czasami wystarczy zwrócić uwagę, czytając fascynującą książkę, przygotowując ulubione danie, relaksującą kąpiel lub chodząc do teatru. Ale z reguły łagodzenie stresu nie oznacza rozwiązania problemu. Bardzo ważne jest, aby uświadomić sobie powody swoich doświadczeń i stworzyć nową strategię zachowania (pomoże to pracować z psychologiem lub psychoterapeutą).

Kto jest predysponowany do chorób psychosomatycznych

Nie ma bezpośredniej predyspozycji do chorób psychosomatycznych, ale każda osoba rozwinęła pewne stereotypy behawioralne od dzieciństwa. Dlatego według Dmitrija Isajewa takie choroby nie są przenoszone przez dziedziczenie, lecz według scenariusza - przez nieświadomie ustalone metody reakcji w trudnych sytuacjach życiowych. Wiele zależy od temperamentu uformowanej osobowości. Lekarz zauważa, że ​​czasami osoba, której bliscy krewni mają objawy psychosomatyczne, przyzwyczaja się do szukania problemów zdrowotnych w sobie, w wyniku czego znajduje całą „garść owrzodzeń” (te ostatnie są zwykle określane jako „rodzina”). Zagrożeni są również ci, którzy nie radzą sobie ze stresem.

Jak odzyskać

Co traktować na początku: chora dusza lub ciało? Eksperci są pewni - musisz pracować z osobą i jej ustawieniami. Psychosomatyka tworzy błędne koło: choroba zwiększa poczucie bezradności, a bezradność wywołuje rozwój lub zaostrzenie choroby. Dlatego bardzo ważne jest, aby nauczyć się stosować aktywną strategię pokonywania trudności życiowych. W przypadku choroby psychosomatycznej zwykle nie można obejść się bez leczenia farmakologicznego (leki przeciwdepresyjne nie rozwiążą problemu). Tak więc, w przypadku bólu w sercu, najpierw powinieneś zostać zbadany przez kardiologa, aw przypadku problemów ze skórą, udaj się do dermatologa. Jeśli lekarz profilujący potwierdzi wpływ psychosomatów na rozwój choroby, zaleci przeprowadzenie dodatkowego badania przez psychoterapeutę i / lub skonsultowanie się z psychologiem.

Praca psychologiczna powinna przebiegać w dwóch kierunkach: po pierwsze jest to poszukiwanie odpowiedzi na pytanie, co psyche „osiąga” poprzez wywoływanie objawów. Na przykład ciało może zasygnalizować, że nadszedł czas na relaks, lub zareagować bólem brzucha na nadchodzące nieprzyjemne spotkanie. Po drugie, konieczne jest zbudowanie nowej strategii, która pozwoli zaakceptować zmiany, które nastąpią wraz z zanikiem choroby. Podstawą korekty stanów psychosomatycznych jest psychoanaliza, a takie badania wymagają dużo czasu. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, psychologowie radzą połączyć psychoanalizę z elementami masażu i ćwiczeń; dobry efekt może dać zorientowaną na ciało psychoterapię. Jednak próby poradzenia sobie z zaburzeniem psychosomatycznym, które nie przekształciło się jeszcze w prawdziwą chorobę, używając wyłącznie rozwiązań medycznych, według neuropsychologa Nikołaja Frantsuzova, nie przyniosą pożądanego rezultatu: najprawdopodobniej po zdaniu egzaminu taki pacjent otrzyma wniosek, że jest zdrowy nie czuje się dobrze.

Zdjęcia:blackday - stock.adobe.com (1, 2)