Przyszłe zdrowie: nowy antybiotyk, inteligentne protezy i inne odkrycia

ROLA POSTĘPÓW NAUKOWYCH W MEDYCYNIE JEST TRUDNA DO OGRANICZENIA:nawet jeden nowy lek może dokonać rewolucji i uratować miliony istnień ludzkich. W ciągu ostatnich stu lat opracowano pigułki antykoncepcyjne, naukowcy odszyfrowali ludzki kod genetyczny, a lekarze nauczyli się przeszczepiać organy i wykonywać operacje pod mikroskopem. Podsumowując rok, rozumiemy, co wydarzyło się w naukach medycznych i jak wpłynie to na nasze życie.

Nowe antybiotyki po raz pierwszy od trzydziestu lat

Odporność bakterii na antybiotyki jest głównym problemem medycznym, ponieważ rozwiązanie, w którym potrzebne są leki o nowych mechanizmach działania. W zeszłym roku, po raz pierwszy od trzydziestu lat, nowy antybiotyk, teiksobaktyna, okazał się niezwykle skuteczny, w szczególności przeciwko gruźlicy. Hamuje syntezę substancji niezbędnych bakteriom do budowy własnych komórek. W tym roku firma Novobiotic otrzymała dotację na opracowanie jej wersji do podawania doustnego w celu rozpoczęcia badań klinicznych w najbliższej przyszłości. W 2016 r. Rockefeller University, wykorzystując materiał genetyczny, stworzył dwa nowe antybiotyki, humikiny A i B, o podobnej zasadzie działania. Uważa się, że mogą ponownie uczynić bakterie opornymi na antybiotyki z poprzednich pokoleń. Jednak do tej pory ich skuteczność wykazano tylko w badaniach na myszach.

Nowy lek przeciw chorobie popromiennej

W 2011 r., Dwadzieścia pięć lat po katastrofie w Czarnobylu, wypadek w elektrowni jądrowej Fukushima ponownie przypomniał światu o strasznych konsekwencjach promieniowania. Wysokie dawki promieniowania jonizującego prowadzą do awarii prawie wszystkich narządów i szybkiej śmierci. Jedynym obecnie dostępnym leczeniem jest złożony i kosztowny przeszczep szpiku kostnego. Izraelska firma Pluristem stworzyła z komórek łożyska lek PLX-R18, który w badaniach na zwierzętach doprowadził do całkowitego wyleczenia ostrej choroby popromiennej. Narzędzie nie zostało jeszcze przetestowane na osobie i jest zbyt wcześnie, aby mówić o sukcesie, ale może to być prawdziwy przełom. Być może wystarczy podać iniekcji domięśniowej ofierze w ciągu kilku dni po ekspozycji na promieniowanie - i będzie bezpieczny.

Bandaż do szybkiego zatrzymania krwawienia

Od kilku lat izraelscy lekarze opracowują inteligentny bandaż WoundClot, który umożliwia szybkie zatrzymanie nawet silnego krwawienia. W kontakcie z krwią cząsteczki, którymi impregnuje się opatrunek, tworzą gęsty, lepki żel. Według producentów bandaż pozwala kontrolować nawet krwawienie tętnicze, a jego działanie wystarcza do rozpoczęcia naturalnych procesów krzepnięcia krwi. Ze względu na niski koszt (około 10 dolarów) narzędzie to może pomóc zaoszczędzić ogromne kwoty na operacjach awaryjnych. Do tej pory produkt został dostarczony wyłącznie do użytku przez personel medyczny. Być może wkrótce pojawi się wersja domowa, a następne pokolenie dzieci nie będzie miało zastosowania do babki, ale takie opatrunki żelowe do złamanych kolan.

Immunoterapia nowotworów złośliwych

Pomysł zmuszenia naturalnych systemów obronnych organizmu do walki z rakiem w powietrzu od czasów Hipokratesa, ale dopiero w XXI wieku można było poważnie potraktować rozwój leków immunologicznych. W październiku 2016 r. W USA zarejestrowano innowacyjny lek Keitrud (pembrolizumab) do leczenia bardzo niebezpiecznej choroby - niedrobnokomórkowego raka płuc. Lek zwiększa szanse na brak rozwoju choroby o 50% w porównaniu z chemioterapią. W innych badaniach pembrolizumab zwiększał przeżywalność pacjentów z czerniakiem, prowadząc zazwyczaj do stuprocentowej śmiertelności, do 40%. Należy zrozumieć, że mówimy o środkach, które naprawdę stymulują procesy odpornościowe, w przeciwieństwie do immunomodulatorów dostępnych bez recepty i pozbawionych skuteczności. Oprócz rozwijania całej armii leków immunoterapeutycznych, naukowcy poszli dalej i zaangażowali się w inżynierię genetyczną komórek odpornościowych w walce z rakiem.

Przełomy w leczeniu stwardnienia rozsianego

W badaniu na trzynaście lat na dużą skalę u dwudziestu czterech pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (najczęstszą, nawracającą postacią), możliwe było nie tylko powstrzymanie rozwoju choroby, ale także odwrócenie wielu objawów. Wśród pacjentów są tacy, którzy zaczęli chodzić, a nawet ponownie jeździć na nartach, wrócili do pracy i nauki, założyli rodzinę. Leczenie obejmuje ekstrakcję i zamrażanie komórek odpornościowych, całkowite zniszczenie układu odpornościowego za pomocą chemioterapii, a następnie zbudowanie go od podstaw z własnymi przechowywanymi komórkami. Niestety, metoda ta jest obarczona poważnymi zagrożeniami: w badaniu jeden pacjent zmarł, a kilka innych musiało otrzymać pomoc w nagłych wypadkach z powodu niewydolności wątroby. Jego perspektywy nie są jeszcze jasne. Ale w innej formie stwardnienia rozsianego (głównie postępowej) w lutym 2016 r. Po raz pierwszy zarejestrowano lek o udowodnionej aktywności, okrelizumab: znacznie zmniejsza liczbę nawrotów i ryzyko niepełnosprawności.

Zarządzanie myślami protetycznymi

Najważniejszym zadaniem osób zajmujących się protetyką jest pomoc pacjentowi w jak najbardziej naturalnym odczuciu protezy i zarządzanie nim jako prawdziwą częścią ciała. Istnieje technologia, dzięki której informacje są wysyłane z implantu wszczepionego do kory ruchowej mózgu do komputera, a stamtąd do zrobotyzowanej protezy. Jednak jego złożoność polega na tym, że osoba musi wysyłać informacje fragmentami: na przykład „wyciągnąć rękę”, „rozluźnić palce”, „zacisnąć palce wokół kubka” - i to wszystko, aby wziąć kubek ze stołu.

Naukowcy z Caltech poszli w drugą stronę: połączyli robotyczne ramię protetyczne pacjenta z działem kory ciemieniowej, który był odpowiedzialny za zamiar zrobienia czegoś, a nie samego działania. W rezultacie osoba, która została sparaliżowana przez ponad dziesięć lat, stała się zdolna do szybkiego uścisku dłoni, a nawet gry w „rock, paper, scissors”. W tej chwili system został przetestowany tylko z jednym pacjentem, a twórcy mają nadzieję, że z czasem pozwoli on wielu osobom bez kończyn uniezależnić się w codziennych czynnościach, takich jak mycie zębów lub picie ze szklanki.

Metformina przeciw starzeniu się

Metforminę stosowano u pacjentów z cukrzycą od ponad pięćdziesięciu lat. Jest to bezpieczny lek, znacznie zmniejszający ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, głównej przyczyny śmierci dla ludzi na całym świecie. Rozpoczęto badania w Stanach Zjednoczonych, których autorzy uważają, że metformina może przeciwdziałać różnym procesom starzenia się. Wśród nich są przewlekłe stany zapalne o niskiej intensywności, rozpad komórek, uszkodzenie DNA i struktur białkowych, utrata funkcji komórek macierzystych. Nie chodzi o przedłużenie życia do warunkowych stu dwudziestu lat, ale o poprawę jakości bezpośrednio związanej ze zdrowiem. Autorzy badania sami twierdzą, że nie ma potrzeby angażowania się w zapobieganie starzeniu się narkotyków, dopóki jego skuteczność nie zostanie udowodniona, i twierdzą, że nawet obecność takiego leku nie eliminuje potrzeby prowadzenia zdrowego stylu życia.

Bioprinting tkanki narządów wewnętrznych

Firmie Organovo udało się stworzyć trójwymiarową ludzką tkankę wątrobową, drukując na trójwymiarowej bioprinterie, która w ramach eksperymentu została nawet przeszczepiona zwierzętom. Bioprinting może zrewolucjonizować rozwój nowych leków, przyspieszając proces ich testowania, ponieważ toksyczność i skuteczność muszą być badane na żywych tkankach. Być może zmniejszy to ilość badań na zwierzętach i uzyska dokładniejsze informacje na temat wpływu leków na wczesnych etapach rozwoju. W przyszłości druk 3D może nawet stać się źródłem tkanek i narządów do przeszczepów. Mówi się o możliwości odtworzenia zniszczonych tkanek bezpośrednio w otwartej ranie io potencjalnym zastosowaniu metody w kosmetologii.

Pieczęć, która leczy próchnicę

Brytyjscy (i inni) naukowcy przetestowali nowy materiał na uszczelki. Jest to bioaktywny kompozyt, który uwalnia atomy fluoru, wapnia i fosforu. Ta uszczelka pomaga przywrócić otaczające twarde tkanki zębów (szkliwo i zębinę), a także tworzy środowisko alkaliczne, zakłócając aktywność życiową niebezpiecznych bakterii. Nie wiadomo jeszcze, jak odporny będzie ten materiał i czy fakt, że wypełnienie po prostu rozpuści się z czasem, nie stanie się drugą stroną bioaktywności. Tak czy inaczej, żadna metoda leczenia nie może być porównywana pod względem skuteczności z zapobieganiem próchnicy. W wielu krajach Afryki i Azji częstość występowania próchnicy u dorosłych jest niższa niż w krajach rozwiniętych. Eksperci przypisują to różnicy w nawykach żywieniowych, a mianowicie w konsumpcji cukru.

Medycyna na łysienie

Przeprowadzono badanie, w którym 12 pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim łysieniem spowodowanym łysieniem ogniskowym otrzymało nowy lek, ruksolitynib. Hamuje kinazę Janusa, ważny enzym, którego aktywność wzrasta podczas procesów autoimmunologicznych, w tym łysienie ogniskowe. Po trzech do sześciu miesiącach leczenia 75% pacjentów odzyskało do 90% włosów. Niestety, po odstawieniu leku efekt był odwracalny i wznowiono wypadanie włosów. Bardziej istotną wadą ruksolitynibu są działania niepożądane: osłabiając układ odpornościowy, zwiększa podatność na infekcje i inne choroby. Ponadto ważne jest, aby zrozumieć, że przeciwko łysieniu wieku, niezwiązanemu z chorobami autoimmunologicznymi, ruksolitynib nie będzie skuteczny.

Zdjęcia: Sergey - stock.adobe.com, HamsterMan - stock.adobe.com

Obejrzyj film: Na świat przyszedł niezwykły noworodek Lekarze nie mogli uwierzyć własnym oczom (Kwiecień 2024).