Nie dotykaj rąk: czy sam musisz sprawdzić klatkę piersiową?
Tekst: Elena Satirova
ODPOWIEDZI NA WIĘKSZOŚĆ PYTAŃ W USAwszyscy jesteśmy przyzwyczajeni do wyszukiwania w Internecie. W tej serii materiałów zadajemy dokładnie takie pytania - palenie, nieoczekiwane lub powszechne - profesjonalistom z różnych dziedzin.
Istnieje powszechna opinia, że musisz regularnie kontrolować i czuć klatkę piersiową w celu zidentyfikowania niebezpiecznych zmian w czasie. W Internecie można nawet znaleźć szczegółowe instrukcje ze zdjęciami, ale czy to badanie zastępuje wizytę u lekarza? Jak potrzebujesz monitorować zdrowie piersi? Zadaliśmy te pytania specjalisty.
Elena Satirova
onkolog, mammolog
- Uważa się, że jeśli regularnie badasz pierś, możesz złapać raka piersi na wczesnym etapie. Problem polega na tym, że możliwe jest objęcie wykształceniem nie mniejszym niż centymetr, a ognisko raka piersi może początkowo być ograniczone do kilku milimetrów. Dlatego ważne jest, aby pamiętać, że samokontrola nie zastępuje profilaktycznego podejścia do lekarza. Niestety zdarzają się przypadki, w których kobieta uważa, że badanie ultrasonograficzne nie jest konieczne, ponieważ gdy czuje, nie znajduje niczego niezwykłego - w rezultacie choroba może nie zostać wykryta na czas. Jedna z najbardziej renomowanych organizacji onkologicznych na świecie - Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej - zaleca lekarzom, ucząc pacjentów samokontroli, wyjaśniania i możliwej szkody. Kobiety, które regularnie badają swoje piersi samodzielnie, mogą być zbyt optymistyczne i pomijać planowane ultradźwięki lub mammografię.
Samokontrola gruczołów sutkowych nie jest skuteczna w rozpoznawaniu raka na wczesnym etapie. Ponadto prowadzi do znacznie większej liczby biopsji z wynikami negatywnymi (bez wykrycia raka). Jest to traumatyczne zarówno dla psychiki kobiety, która jest nerwowa w oczekiwaniu na odpowiedź, jak i fizycznie, ponieważ każda nakłucie może prowadzić do powstawania krwiaków i procesów zapalnych. Według wielu badań i metaanalizy, samobadanie piersi nie zmniejsza śmiertelności z powodu raka piersi.
Niemniej jednak konieczne jest samodzielne zbadanie skrzyni. Jednocześnie kobieta powinna odpowiedzieć sobie tylko na jedno pytanie: „Czy wszystko jest w mojej piersi, tak jak w zeszłym miesiącu?” Najczęstszymi objawami, które powinny być napięte, jest obecność węzła, zmiana skóry nad nim, obrzęk skóry, cofnięcie sutka, powiększenie węzłów chłonnych pod pachą, krew z brodawki sutkowej. Każde wykształcenie w piersi lub wydzielina z brodawki sutkowej jest bezwarunkowym powodem, aby pójść do mammologa, onkologa lub przynajmniej ginekologa, bez opóźniania wizyty do lepszych czasów.
Przeprowadzając samokontrolę, nie panikuj: „A jeśli coś znajdę?” Bądź pewny i spokojny: „Jeśli coś znajdę, mogę uzyskać pomoc na czas”. To tylko zabieg zapobiegawczy, taki jak mycie zębów. Większość zmian w gruczole sutkowym jest łagodna, jak mastopatia. Może być rozproszony, gdy w klatce piersiowej nie ma wyraźnego węzła, ale istnieje ogólna niejednorodność. Wynika to z reguły z braku równowagi w tle hormonalnym, gdy tkanki włókniste, gruczołowe i tłuszczowe są w niewłaściwych proporcjach. Tworzenie się torbieli wiąże się również z brakiem równowagi hormonalnej i mastodynią - obrzękami w drugiej fazie cyklu, tzw. Obrzękiem gruczołów przed miesiączką. Wszystkie te warunki nie są niebezpieczne, ale mogą powodować dyskomfort i powodować dalsze problemy. Każdy stan piersi inny niż normalny, w tym torbiele, ból i bolesność przed miesiączką, należy omówić ze specjalistą i leczyć.
Nie panikuj: „A co, jeśli coś znajdę?” Bądź pewny i spokojny: „Jeśli coś znajdę, mogę uzyskać pomoc na czas”.
Inną, bardziej niebezpieczną manifestacją mastopatii jest postać guzkowa; jest potencjalnie niebezpieczny i wymaga starannego monitorowania przez lekarza. Obecność gruczolakowłókniaka, potwierdzona przez USG, mammografię i cytologię, wymaga obowiązkowego corocznego monitorowania. Węzły do dwóch centymetrów, które rosną powoli, są leczone lekami, a większe lub rosnące guzy szybko wymagają leczenia chirurgicznego. Po usunięciu węzła jego skład badany jest pod mikroskopem; jednocześnie możliwe jest ujawnienie nietypowych komórek, co jest stanem przedrakowym.
Nawet jeśli regularnie badasz klatkę piersiową i nie przeszkadza ci to, lekarze powinni być nadal leczeni w celu zapobiegania. Kobiety w wieku od dziewiętnastu do trzydziestu pięciu lat powinny poddawać się badaniu ultrasonograficznemu piersi i regionalnych węzłów chłonnych raz w roku. Po trzydziestu pięciu i czterdziestu pięciu latach, oprócz corocznego badania USG co dwa lata, należy wykonać mammografię. Następnie zmniejsza się gęstość gruczołu sutkowego i nie trzeba już wykonywać badania USG - wystarczającej ilości mammografii rocznej. Po tych badaniach konieczne jest poszukiwanie mammologa.
Ważne jest, aby badania markerów nowotworowych w ramach badania klinicznego nie były konieczne. Jeśli chodzi o dziedziczność, to jeśli kobieta z tego rodzaju (w jakiejkolwiek linii) miała raka piersi, jajnika, śluzówki macicy, żołądka, jelita grubego, warto skonsultować się z onkogenetyką w każdym większym ośrodku onkologicznym lub genetycznym i podążać w kierunku analizy mutacji niektóre geny. Oddzielnie zauważam, że kobiety w ciąży coraz częściej stają się pacjentami onkologów. Wiedz, że lekarz nie powinien usuwać problemów z piersiami kobiet podczas ciąży lub laktacji i winić wszystko za laktostazę i eksplozję hormonalną.
Oczywiście wszystko powinno być miarą. Carcinophobia (strach przed rakiem) może przybrać formę dwóch skrajności: hipochondrii, gdy osoba znajduje wszystkie możliwe i niemożliwe diagnozy, oraz „syndromu strusia”, kiedy, przeciwnie, istnieje zaprzeczenie nawet oczywistych zmian w ciele. Trzymaj się złotego środka: skonsultuj się z lekarzami na czas i poddaj się terminowym badaniom.
Zdjęcia: somkanokwan - stock.adobe.com, Eskymaks - stock.adobe.com