Nie ma się czego obawiać: 10 mitów na temat antybiotyków, które zakłócają leczenie

Bez antybiotyków nie sposób wyobrazić sobie nowoczesnej medycyny., podczas gdy oni sami daleko wyprzedzili penicylinę, wymyśloną prawie sto lat temu. Dziś są w stanie walczyć z superbakteriami i leczyć nieskomplikowane zapalenie wyrostka robaczkowego, i próbują wydobyć je z najbardziej nieoczekiwanych źródeł - czy to gleby, mrowiska, krwi jaszczurki Komodo czy mleka dziobaka. Niekończące się poszukiwania wiążą się z faktem, że im dłużej ludzkość używa antybiotyków, tym większe prawdopodobieństwo oporności bakterii na nie - to jest ryzyko, że będą potrzebne nowe leki. A jeśli weźmiemy pod uwagę, że nawet neandertalczycy byli leczeni antybiotykami, nie wiedząc o tym, staje się jasne, że bakterie miały wystarczająco dużo czasu na przystosowanie się.

Problem nie mniej ważny niż oporność bakterii - wiemy zbyt mało o antybiotykach. Dokładniej rzecz biorąc, wiedza na ich temat jest już duża, ale z jakiegoś powodu nadal wierzymy w mity: wiele osób nadal wierzy, że antybiotyki mogą leczyć grypę, chociaż nie ma sensu leczyć ich infekcjami wirusowymi. To tylko jedno z powszechnych nieporozumień. Zebraliśmy jeszcze dziesięć, które pomogą nam zrozumieć, czym są antybiotyki i dlaczego są one bardziej bezpieczne niż niebezpieczne, ale i tak nie powinniśmy ich nadużywać.

Antybiotyki należy przyjmować z probiotykami.

Antybiotyki niszczą bakterie, a probiotyki przywracają mikroflorę jelitową - brzmi to logicznie. Jednak w rzeczywistości ani dysbakterioza, ani pleśniawki nie powodują w większości przypadków antybiotyków. Oczywiście, małe ryzyko utrzymuje się, ale zazwyczaj jedyną rzeczą, która zagraża osobie stosującej antybiotyki, jest krótkotrwała biegunka.

Jeśli chodzi o probiotyki, jeśli zignorujemy badania komercyjne, lekarze są sceptyczni: potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć, które szczepy bakteryjne są najbardziej użyteczne iw jakich dawkach. Eksperci Mayo Clinic są przekonani, że najlepszym sposobem oczyszczenia jelit jest picie dużej ilości jedzenia i wybór bardziej miękki niż normalna dieta, a także zmniejszenie ilości błonnika.

Antybiotyki powinny być zawsze przyjmowane na kursie.

Wszyscy słyszeliśmy więcej niż raz, że przebieg antybiotyków musi być zakończony - ale naukowcy nie są pewni, czy jest to tak konieczne, jeśli czujesz się lepiej. Zgodnie z najnowszymi danymi wczesne zakończenie terapii antybiotykowej nie przyczynia się do rozwoju odporności na nie, ale dłużej niż to konieczne, wzięcie tylko zwiększa to ryzyko. Ponadto, dla wygody pacjenta, nowe produkty próbują tworzyć w taki sposób, że nie trzeba ich przyjmować przez długi czas - a nawet istnieją antybiotyki dla pojedynczej dawki.

Istnieje jednak wiele chorób (najbardziej oczywistym przykładem jest gruźlica), w których odrzucenie leku w środku kursu może prowadzić do poważnych konsekwencji. Eksperci twierdzą, że idealna długość leczenia nie jest jeszcze określona - różni się u różnych osób i zależy między innymi od tego, jakie antybiotyki były stosowane u ludzi w przeszłości.

Zawsze wykonuj test czułości.

Takie analizy naprawdę pomagają uniknąć wielu problemów i zalecają antybiotyk, który będzie działał w ten sposób i tak szybko, jak chciałby lekarz. Ale w wielu przypadkach algorytm medyczny obejmuje najpierw wyznaczenie leku o szerokim spektrum działania, który wpływa na różne rodzaje bakterii, w tym na najbardziej prawdopodobne dla danej choroby.

Tylko wtedy, jeśli to konieczne, przydzielany jest kolejny antybiotyk, mający na celu rozwiązanie bardziej wąskiego problemu. Jednocześnie wyniki badań pokazują, że antybiotyki pierwszego typu mogą być co najmniej tak samo skuteczne.

Antybiotyki są absolutnym złem dla dzieci i kobiet w ciąży.

Naukowcy uważają, że kobiety w ciąży powinny stosować antybiotyki z ostrożnością. Co jednak nie oznacza, że ​​są one zabronione - ważne jest, aby myśleć o ich celowości w każdym konkretnym przypadku. Antybiotyki nie są niebezpieczne, ale tylko wtedy, gdy są przyjmowane zgodnie ze wskazaniami i we właściwym trybie.

Niedawno Światowa Organizacja Zdrowia zaktualizowała listę podstawowych leków, dzieląc antybiotyki na zalecane, kontrolowane i zapasowe - jest to ważne przy przepisywaniu „właściwych” antybiotyków w każdym indywidualnym przypadku.

Zastrzyki są lepsze niż pigułki

Kilka dziesięcioleci temu antybiotyki do wstrzykiwań były częściej stosowane w szpitalach niż w lekach doustnych. Było to całkiem uzasadnione, ponieważ w arsenale lekarzy okazały się niedoskonałe leki, a ich wybór był dość mały. Biodostępność (to znaczy, ile leku faktycznie dostało się do krwiobiegu) była wtedy wyższa dla form iniekcji (około 80%, a dla tabletek 40-60%).

Od tego czasu wiele zmieniło się w świecie antybiotyków: stały się lepsze, „nauczyły się” pracować szybciej, a pigułki wreszcie mogły pochwalić się biodostępnością 90–95% - dzięki temu zastrzyki domięśniowe stały się reliktem przeszłości, zwłaszcza biorąc pod uwagę ich bolesność; Po podaniu dożylnym lek działa szybciej, ale jest dość rzadko potrzebny. Antybiotyki w tabletkach są łatwiejsze w użyciu i znacznie bezpieczniejsze. To prawda, że ​​niektóre leki nie mogą być jeszcze zamknięte w formie pigułek - zostaną po prostu strawione przez enzymy w żołądku.

Antybiotyki mogą być stosowane w celu zapobiegania

Profilaktyka antybiotykowa jest stosowana w celu zmniejszenia ryzyka zakażeń związanych z otwartymi złamaniami i ranami, w tym po zabiegu chirurgicznym, aw takich przypadkach jest w pełni uzasadniona. Ale często profilaktyka antybiotykowa oznacza zapobieganie infekcjom w codziennych sytuacjach - na przykład, gdy osoba wyjeżdża na wakacje do nieznanego kraju i chce, aby wszystko przebiegło sprawnie.

Dotyczy to głównie zaburzeń jelitowych, znanych jako biegunka podróżnika i powstających na tle zmiany diety lub strefy klimatycznej. Jednak lekarze na całym świecie zgadzają się, że taka prewencja jest nadmiarem. Bardziej poprawne i bezpieczniejsze jest uważanie przy wyborze wody i pożywienia oraz, alternatywnie, poproszenie lekarza o zalecenie antybiotyku w przypadku pojawienia się problemu.

Oporność występuje tylko z powodu ciągłego stosowania antybiotyków

Powszechne stosowanie antybiotyków przyspieszyło odporność bakterii na te bakterie. Ale myślenie, że tylko regularne i niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków może prowadzić do oporności, jest błędne. Naukowcy odkryli, że winne są geny oporności na antybiotyki, które dają bakteriom zdolność niszczenia antybiotyków klasy karbapenemów - jednego z głównych narzędzi przeciwko wyjątkowo niebezpiecznym superbakteriom.

Nie tak dawno temu okazało się, że niektóre bakterie walczące o terytorium niszczą inne mikroby, „zbierając” resztki swojego DNA, które mogą zawierać geny oporności na antybiotyki - a to komplikuje zadanie. Obecnie uważne badanie plazmidów - cząsteczek przenoszących informacje genetyczne - oraz opracowanie narzędzi, które zapobiegałyby przyłączaniu genów oporności do tych plazmidów, wydają się obiecującym rozwiązaniem.

Każdy antybiotyk jest lepszy niż nic.

Czy istnieją uniwersalne antybiotyki, które pomogą w każdym przypadku? Odpowiedź jest prosta: nie. Istnieją leki o szerokim spektrum działania, ale nawet one zawsze są przepisywane, biorąc pod uwagę, jaki rodzaj bakterii jest najbardziej prawdopodobny u pacjenta. Tak więc pozycja „dokończ ten antybiotyk, aby nie kupować przepisanego przez lekarza” nie działa.

Według ekspertów około 50% antybiotyków na całym świecie jest kupowanych bez recepty. I nie ma w tym nic dobrego: oprócz ogólnej troski o rosnącą liczbę bakterii opornych na antybiotyki, istnieje ryzyko pominięcia, jeśli nie z rodzajem leku, to z jego dawkowaniem lub zgodnością z innymi lekami, które wymagają ciągłego podawania. Ponadto stosowanie antybiotyków w zwalczaniu słabych zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie gardła lub zapalenie oskrzeli, nie jest najczęściej wymagane, ponieważ nasz układ odpornościowy jest w stanie poradzić sobie z tym samodzielnie.

Antybiotyki w mięsie - zagrożenie dla zdrowia

Po pierwsze, antybiotyki nie są stosowane w sposób niekontrolowany jako stymulatory wzrostu lub w leczeniu zakażeń u zwierząt - i wciąż prowadzone są badania na ten temat. I chociaż żaden z nich nie pozwolił ludziom rozsądnie mówić o niebezpieczeństwach związanych z takim używaniem - inna sprawa polega na tym, że ilość czerwonego mięsa w diecie lepiej ograniczyć z innych powodów.

Należy pamiętać, że nawet w rolnictwie ekologicznym, naturalnym lub biodynamicznym, zwierzęta są leczone antybiotykami, jeśli to konieczne. Chociaż w uczciwości niedawno WHO poprosiła rolników, aby nie robili tego bez szczególnej potrzeby.

Antybiotyki są niezgodne z alkoholem.

Większość najczęściej przepisywanych antybiotyków jest całkowicie zgodna z alkoholem. W każdym razie jedna lub dwie szklanki wina nie są powodem, aby przerywać kurs lub myśleć, że antybiotyki przestały działać, a ich odbiór należy rozpocząć od początku. Mówi się, że połączenie alkoholu z antybiotykami zostało zakazane podczas drugiej wojny światowej. Następnie produkcja leku nie była masywna i była stosowana wielokrotnie - mocz pobierano od pacjentów, z których następnie uzyskiwano nową penicylinę. Piwo, które pozwolili sobie żołnierze, zwiększyło objętość moczu i trudniej było go przetworzyć.

Istnieją wyjątki: metronidazol, cynidazol, trimetoprim, linezolid i niektóre inne antybiotyki nie powinny być mieszane z alkoholem, aby uniknąć nieprzyjemnych skutków ubocznych. I nie nadużywaj alkoholu w trakcie antybiotyków - dodatkowo osłabia organizm, co nie przyczynia się do walki z infekcją.

Zdjęcia:Mara Zemgaliete - stock.adobe.com (1, 2, 3)