Sztuczna macica i ultradźwięki w telefonie: jaka będzie ciąża przyszłości
Wiele obaw, zmartwień i ograniczeń związanych jest z ciążą. Czasami jest to spowodowane niezrozumieniem tego, co dzieje się w ciele, a czasem - naciskiem innych, w tym pracowników służby zdrowia, nalegających na specjalne diety lub zbyt częste analizy. A jednak sytuacja się zmienia: coraz częściej mówimy o świadomym podejściu do macierzyństwa, że ciąża nie jest chorobą, a znaczenie kontynuowania aktywnego stylu życia w tym czasie. Zapytaliśmy kilka kobiet z małymi dziećmi, ginekologów i specjalistę telemedycyny o to, jak widzą przyszłość ciąży.
Najważniejszą rzeczą jest planowanie ciąży. Chciałbym, aby ciąża miała miejsce dokładnie wtedy, gdy para jest na to gotowa - fizycznie, moralnie, finansowo i jakoś. Teraz antykoncepcja w Rosji nie jest poświęcana zbyt wiele uwagi; Mam nadzieję, że zmieni się to w najbliższej przyszłości, a kobiety będą mogły świadomie wybrać czas narodzin dziecka.
Mam również nadzieję, że praktyka niepotrzebnych testów i zaleceń nie przyniesie rezultatu i powróci pojęcie „normalnej ciąży” - bez niepotrzebnych pigułek, hospitalizacji i nerwów. Jednocześnie zdaję sobie sprawę, że w niedalekiej przyszłości badania genetyczne staną się bardziej rozpowszechnione (nie te, które determinują patologię płodu, ale te, które określają „predyspozycje” matki do poronienia, stanu przedrzucawkowego i innych powikłań). Niestety wyniki tych analiz są często interpretowane nieprawidłowo, co pociąga za sobą zastraszanie, nadmierne przepisywanie leków i inne interwencje. Najwyraźniej droga do cichej ciąży przejdzie gwałtowny wzrost testów genetycznych w najbliższej przyszłości.
Widzę przyszłość w następujący sposób: planowanie koncepcji stanie się bardzo łatwe do określonego dnia. Szybkie testy domowe pomogą określić moment maksymalnej płodności pary. Jednocześnie pojawią się środki, które zwiększą aktywność plemników i stworzą warunki do zapłodnienia - z wyjątkiem ciąży pozamacicznej. Sama ciąża może być zdiagnozowana w domu dosłownie w pierwszych dniach.
Badanie zajmie kilka godzin, aby określić wszystkie możliwe zagrożenia dla matki i płodu. Dokładnie, przyjdzie czas na gadżety, takie jak bransoletka, która rejestruje stan płodu (bicie serca, okresy aktywności, stan płynu owodniowego) i przekazuje te dane do 24-godzinnego centrum monitorowania. Tam zautomatyzowany system oceniający przychodzące dane przesyła sygnały do dyżurującego lekarza. Skanery przyjdą, aby zastąpić ultradźwięki, pozwalając w pełni zwizualizować płód, zbadać układy i narządy oraz zbadać każdą tkankę warstwami. Harmonogramy wizyt u lekarza będą oparte na tych wszystkich danych.
Możliwości zmienią się dla tych, którzy nie mogą dzisiaj zajść w ciążę; na przykład, w przypadku niedrożności jajowodów, substancje zostaną użyte do przywrócenia ich przepuszczalności. Macierzyństwo zastępcze zostanie zastąpione przez maszyny biologiczne, które mogą zastąpić macicę, przeprowadzając normalny poród i poród. Sam proces narodzin będzie zaprogramowany, bezbolesny i bezpieczny dla matki i dziecka - na przykład w specjalnych kąpielach ze środowiskiem biologicznym, które zmniejsza stres, gdy dziecko przenosi się ze środowiska wodnego w powietrze, odżywia jego ciało normalną florą i eliminuje obrażenia kanału rodnego dla matki.
W Rosji lekarze prowadzą ciążę zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia, które opisuje, ile razy i kiedy kobieta powinna odwiedzić specjalistów (nie tylko położnika-ginekologa, ale także lekarza rodzinnego, otorynolaryngologa, dentystę, ultrasonografa) oraz jakie procedury i testy należy wykonać. Teraz Ministerstwo Zdrowia zaleca wizytę u lekarza, której nie można zastąpić rozmową telefoniczną lub wideo, ponieważ niektóre ważne informacje można uzyskać tylko podczas badania. W najbliższej przyszłości jest mało prawdopodobne, że ciąża zostanie całkowicie usunięta - ale wygoda elementów telemedycznych zdecydowanie się poprawi.
Podczas ciąży pojawiają się pytania każdego dnia, zwłaszcza jeśli jest to pierwsze doświadczenie. Często kobieta nie rozumie, co robić - ignorować, rejestrować się u lekarza lub w ogóle dzwonić po karetkę? Tutaj, nawiasem mówiąc, jest usługa telemedycyny: z jej pomocą możesz przeprowadzić szybką konsultację, ocenić sytuację, powiedzieć, co robić dalej. W przyszłości telemedycyna umożliwi korzystanie z gadżetów, takich jak przenośny aparat ultradźwiękowy - wtedy lekarz otrzyma więcej danych od pacjenta w celu przeglądu, analizy i wniosków. Nawet jeśli takie badanie jest mniej pouczające niż badanie ultrasonograficzne w klinice, w nagłych przypadkach zapewni to pełniejszy obraz.
Zaskakujące jest, że ciąża w większości instytucji w Rosji jest nadal rejestrowana tylko w dokumentach papierowych - to znaczy, w przypadku przeprowadzki, kobieta jest zmuszona przejść nowe testy, powiadomić lekarzy o cechach i tak dalej. Jestem pewien, że w przyszłości zarówno historia, jak i wszystkie wyniki badań będą przechowywane w Internecie - i dotyczy to nie tylko zarządzania ciążą, ale ogólnie medycyny.
Teraz w Rosji nie jest jasne, kto określa politykę szpitali położniczych i ośrodków okołoporodowych: chcę, aby były one bardziej jednolite, a ich praca jest zgodna z zasadami medycyny opartej na dowodach. Nawet zasady dotyczące karmienia piersią lub karmienia niemowląt wodą różnią się w różnych domach położniczych (i często nie są zgodne z zaleceniami WHO). Mam nadzieję, że ta sytuacja zmieni się z czasem.
Bardzo przyjemnie jest obserwować, że stosunek do macierzyństwa i porodu rozwija się małymi krokami. Porody stają się świadome, lekarze rzadko dyktują matce swoją autorytarną wolę, ogólny poziom wiedzy zarówno specjalistów, jak i pacjentów wzrasta. Ogólnie rzecz biorąc, wydaje mi się, że zarządzanie ciążą dotyka barier humanizmu, nowych technologii i równości - na przykład w USA istnieją oddzielne miejsca parkingowe dla kobiet w ciąży.
Chciałbym mieć partnera w przyszłym dziecku, który chce i może to zrobić - a jeśli oboje nie chcą przejść przez ciążę i poród, wtedy pomoże mu sztuczna macica. Ale jeśli nie tak radykalnie, to moje fantazje na temat przyszłości ciąży są następujące: większość procedur diagnostycznych można przeprowadzić samodzielnie w domu lub zdalnie skonsultować się z lekarzem; będzie mniej testów, możliwe będzie „skontaktowanie się” z płodem. Nie wiem, jak to będzie: niektóre maleńkie czujniki, mikrokamera, skan ultradźwiękowy w telefonie - ale ważne jest, aby rodzice mogli to zrobić sami i kiedy chcą.
Byłoby wspaniale, gdyby mogli nauczyć się „podkręcać” geny płodu, aby wykluczyć choroby i niebezpieczne mutacje. Jestem pewien, że w przyszłości ludzie będą bardziej świadomi i odpowiedzialni wobec rodzicielstwa, a liczba nieplanowanych ciąż zostanie ograniczona do minimum. Mam również nadzieję, że ludzkość stanie się bardziej ludzka, a praca reprodukcyjna będzie uważana za pracę, a nie „tak, że nic nie robi - opiera się na urlopie macierzyńskim”.
W przyszłości chciałbym zobaczyć ciążę oprócz kobiety. Albo od człowieka. Albo osoba jakiejkolwiek innej płci, która chce mieć dziecko. Pomimo tego, że miałem szczęście i podczas ciąży otrzymałem jedynie obowiązkowe minimum nieprzyjemnych uczuć, było całkiem oczywiste, że Matka Natura, po zaaranżowaniu ciekawego i skomplikowanego procesu w środku, zdobyła punkty na kimś z zewnątrz. Moim zdaniem byłoby znacznie lepiej, gdyby wszystko wydarzyło się w inkubatorze - umieść tam swoje jajko i poczekaj, włóż do niego muzykę z otoczenia, przeczytaj Tartt. Ogólnie rzecz biorąc, musisz dokonać wyboru - samemu nosić dziecko lub wyhodować je gdzieś poza ciałem. Oczywiście, istnieją matki zastępcze, ale nie jest to opcja masowa i zbyt naładowana emocjonalnie. Mam nadzieję, że moja córka, jeśli chce dzieci, będzie miała już taki wybór.
Teraz czekam na drugie dziecko, a od poprzedniej ciąży zostałam weganinką. Chciałbym, aby położne i lekarze ciąży mieli więcej informacji i praktycznych zaleceń dotyczących żywienia roślin w okresie ciąży i laktacji. Chciałbym również, aby znak równości między ciążą a złym samopoczuciem lub chorobą pozostawił umysły kobiet na zawsze. W tym celu potrzebujemy kompetentnych specjalistów, którzy są gotowi wspierać kobietę, na przykład w ustawicznym szkoleniu i zwykłym stylu życia w czasie ciąży. Od bardzo odległego i być może nieosiągalnego - że mężczyźni mieli również możliwość noszenia dziecka. Jestem pewien, że mój mąż chętnie się zgodzi.
Po pierwsze, w jasnej przyszłości wszystkie ciąże będą pożądane - ułatwi to poradnictwo seksualne i wysoce skuteczna antykoncepcja dla wszystkich, a także wsparcie państwa dla rodziców i dzieci. Nie w słowach, ale realnie, w formie dobrych płatności lub zwrotu podatku, za które nie musisz iść do sterty instancji i wypełniać miliona kartek papieru. A jeśli naprawdę marzysz o idealnej przyszłości, nie będzie w niej także przemocy seksualnej.
Po drugie, kobiety przestaną się bać i przestaną się bać. Teraz kobiety w ciąży boją się latać samolotami, pompować i biegać, robić ultradźwięki, pić kawę i paracetamol, malować włosy i paznokcie - to tylko niewielka część niekończącej się listy. Mam nadzieję, że w przyszłości będzie więcej obiektywnych informacji bez zastraszania, a ciąża będzie przebiegać bez tej niekończącej się paniki z jakiegokolwiek powodu.
I wreszcie, po trzecie, ludzie będą po prostu bardziej szanować się nawzajem, nie mieszać się z nieproszoną radą i nie tworzyć winy u kobiet w ciąży i rodziców małych dzieci. Wszyscy w końcu zdają sobie sprawę, że cesarskie cięcie lub poród w znieczuleniu jest całkowitym porodem, a matka, która nie mogła karmić piersią lub nawet adoptować dziecka, nie jest gorsza niż matka, która przeżyła poród pochwowy i długie karmienie piersią.
Zdjęcia:comeback01 - stock.adobe.com