Od czapki do licówek: nowoczesne sposoby korygowania zgryzu
Tekst: Karina Sembe
W dzisiejszych czasach możemy zmienić nasze ciało tak, jak tego pragnie nasze serce.. Dla kogoś transformacja wyglądu jest sposobem na zwiększenie pewności siebie, a dla kogoś - na rodzaj gry. Jednak powody „pracy nad sobą” mogą być nie tylko estetyczne - na przykład istnieje szereg wskazań ortodontycznych do korekcji zgryzu. Zgryz to stosunek górnego i dolnego uzębienia, gdy zęby są całkowicie zamknięte. Z patologicznym ukąszeniem, obciążenie zębów jest nierównomiernie rozłożone, co w niektórych przypadkach jest obarczone nie tylko szlifowaniem i utratą zębów, ale także zniekształceniem konturów twarzy, bólów głowy i innych nieprawidłowości w układzie skroniowo-żuchwowym.
Zadaniem ortodonty jest tworzenie zgryzu jak najbliżej jego fizjologicznego wyglądu. Nowoczesne narzędzia to specjalne konstrukcje ortodontyczne - wyjmowane i nieusuwalne. Wymienne wzory obejmują płyty, czapki, trampki i nieusuwalne szelki. W dzisiejszych czasach są one również przeznaczone dla dorosłych, chociaż dla wielu taki krok nie jest łatwy, niezależnie od wieku - trochę później będziemy mieli materiał, w którym różni bohaterowie opowiedzą, jak żyją z aparatami ortodontycznymi i czy ten wynik jest tego wart. Osobiste doświadczenie innych może wspierać tych, którzy wciąż są w myślach lub już zdecydowali się poprawić ukąszenie. Jednak we wszystkim, co dotyczy interwencji medycznej, nie istnieje uniwersalna rada. Czy korekta jest konieczna dla Ciebie, która metoda jest lepsza, jak dbać o jamę ustną podczas leczenia - tylko ortodonta może odpowiedzieć na wszystkie te pytania po dokładnym badaniu. Cokolwiek to było, przed pójściem do lekarza nie zaszkodzi dowiedzieć się, jak kapelusze różnią się od trenerów iw jakich przypadkach można zrobić z forniru.
Rekordy
Płyty wymyślili francuski dentysta Pierre Fauchard, uważany za pierwszego ortodontę. W 1728 r. Wykonał płytkę do wyrównania zębów - cienki pasek srebra, który przymocowano do zębów drutem i jedwabną podwiązką. Od tego czasu płyty stały się bardziej technologiczne i teraz stanowią metalową konstrukcję na plastikowej podstawie dla górnej lub dolnej szczęki, która jest przymocowana do zębów za pomocą specjalnych haczyków - klamer.
W przeciwieństwie do systemów wspornikowych, płytki nie poruszają zębami, ale utrzymują je tylko w ustalonej pozycji, dlatego mają raczej ograniczony zakres. Płytki są przeznaczone głównie dla dzieci i młodzieży - w okresie aktywnej formacji szczęk, a dla dorosłych - do konsolidacji wyników uzyskanych za pomocą innych metod korekcji (na przykład systemu zamków). Aby wyprostować zęby w zdejmowanym urządzeniu, zamontowane są ramiona drutu, zawiasy i sprężyny. Jeśli zadaniem ortodonty jest rozszerzenie szczęki, włóż śrubę rozprężną między połówki płytki. Dzięki stopniowej regulacji sytuacji coraz bardziej odpowiadającej „poprawnemu” systemowi wyrównuje uzębienie. Większość współczesnych ortodontów zaleca usuwanie zapisów w czasie jedzenia, mycia zębów i uprawiania sportu. Wykonaj projekt przez 3-15 miesięcy w zależności od wskazań.
Peleryny
Za granicą, czapki lub alignery, były z powodzeniem stosowane do korygowania anomalii ugryzień przez kilka dziesięcioleci, aw krajach WNP były ostatnio używane. Czapki są wykonane z przezroczystego materiału polimerowego, dlatego nie są bardzo widoczne na zębach. Najczęściej za ich pomocą korygują zgryz w okresie dojrzewania. Dorośli, podobnie jak w przypadku płyt, czapki mogą być instalowane jako „ostatni dotyk” w leczeniu innymi metodami. Do korygowania anomalii okluzji stosuje się całodobowe osłony ust: noszone są przez co najmniej 21-22 godziny, w przeciwnym razie wyniki korekcji będą musiały poczekać bardzo długo. Po zakończeniu korekty zgryzu, w tak zwanym okresie retencji, gdy efekt wyrównania jest ustalony, przepisywane są nocne czapki. Służą również do ochrony zębów bruksizmem - tzw. Grysem zębowym.
Są to standardowe czapki wykonane na średnich parametrach szczęki i termoplastyczne, które miękną pod wpływem gorącej wody i krzepną w niezbędnej formie bezpośrednio na szczęce. Żadna z tych opcji nie jest w stanie skutecznie korygować znaczących zniekształceń, w tym celu potrzebne są indywidualne ograniczenia. Najpierw ortodonta wykonuje odlew uzębienia, a następnie dostosowuje go, biorąc pod uwagę pożądaną pozycję zębów. Na tej podstawie tworzony jest model gipsowy, a następnie produkowana jest seria czapeczek z tworzywa sztucznego i silikonu. Ustnik przesuwa ząb we właściwym kierunku, a gdy osiągnie określoną pozycję, lekarz ustawia następny ustnik - i tak kilka razy, aż ząb ostatecznie osiągnie wymaganą pozycję. Kapy ustawił nie tylko poprawienie pozycji zębów, ale także utrzymanie ich na miejscu. Projekt należy usunąć przed jedzeniem i myciem zębów.
Trenerzy
Adidasy wykonane są z elastycznego silikonu, aw kwestiach korekty zgryzu są również najbardziej pożądane dla młodzieży - najliczniejszej grupy pacjentów. Trenerzy zakładają szczękę podczas nocnego snu, a także w ciągu dnia - zazwyczaj w ciągu 2-4 godzin. U dzieci trenerzy mogą stymulować lub spowalniać wzrost szczęki, zmieniać szerokość podniebienia, a kształt kości szczęki u dorosłych eliminuje nadmierne ciśnienie mięśni szczękowo-twarzowych, powodując nieprawidłowy rozwój zgryzu, a tym samym utrzymuje wynik leczenia innymi metodami. Ponadto trenerzy pracują nad drobnymi nawrotami krzywizny zębów po korekcji, poprawieniu języka, tworzeniu oddychania przez nos, a nawet kontrolowaniu skutków różnych niezdrowych nawyków związanych ze zdrowiem zębów (na przykład ssanie palców lub żucie różnych przedmiotów). Ważnym wskazaniem do zastosowania tego typu konstrukcji jest brak możliwości stosowania płyt i systemów wsporników.
Pierwszy zabieg zastosowany w tak zwanym początkowym trenerze: miękka i elastyczna konstrukcja zapewnia szybką adaptację. Ostatni trener trudniejszego materiału wpływa na zęby bardziej intensywnie. Aby skonsolidować wyniki po aktywnym okresie leczenia, stosuje się aparat retencyjny, który właśnie pomaga zapobiegać nawrotom. Okres leczenia trenerów, podobnie jak w innych przypadkach, zależy od dowodów i może trwać od sześciu miesięcy do kilku lat.
Szelki
Z pomocą tych stałych konstrukcji, wynalezionych w latach 20-tych ubiegłego wieku, można naprawić wiele naruszeń gryzienia. System zamka wywiera umiarkowany nacisk na ścianę otworu, w którym znajduje się ząb, w wyniku czego występuje niewielka rozbieżność kości, a ząb zacznie zmieniać swoje położenie. Uformowana wnęka ostatecznie rośnie, mocując ząb w nowej pozycji. Korekta może trwać średnio od półtora do dwóch lat lub dłużej. Czasami, zgodnie z wynikami korekty, pokazywany jest specjalny uchwyt w postaci płytek, osłony ustnej lub trenażera, aby zęby nie powróciły do pierwotnej pozycji. Niektórzy lekarze twierdzą, że wiek pacjenta praktycznie nie odgrywa żadnej roli (pod warunkiem, że kości szczęki i dziąsła są w dobrym stanie), ale dla dzieci poniżej 10-12 lat, dopóki system korzeniowy nie zostanie w pełni uformowany, instalacja szelek nie jest pokazana.
Oprócz klasycznych stalowych szelek istnieje wiele innych opcji. Na przykład ceramika jest trwała, nie podrażnia dziąseł i jest stosunkowo niewidoczna, ponieważ są dopasowane do odcienia zębów. Plastikowe są raczej kruche i łatwo można je pomalować barwnikami spożywczymi, ale są one niedrogie i mogą być stosowane do korygowania zgryzu w przypadkach, gdy noszenie aparatów z metalowymi elementami jest przeciwwskazane. Systemy szafirowe są trwałe, przezroczyste, odporne na barwniki spożywcze; Pod wieloma względami są one podobne do aparatów ceramicznych, ale są nieco droższe. Istnieją również połączone systemy, w których stosuje się kilka materiałów (na przykład tworzywo sztuczne i metal). Szelki językowe są całkowicie niewidoczne dla osób wokół nich - są przymocowane od strony języka. To prawda, że noszenie systemów językowych - zazwyczaj metalowych - wpływa na dykcję, leczenie trwa nieco dłużej niż aparaty przedsionkowe, a instalacja i konserwacja jest trudniejsza, co wpływa na cenę.
Licówki
Licówki to najcieńsze płytki wykonane z materiału ceramicznego lub kompozytowego, które nakładają się na przednią powierzchnię zębów i krawędź tnącą (w przeciwieństwie do korony, która pokrywa cały ząb). Za pomocą licówek maskują wyszczerbione zęby, wyrównują wysokość uzębienia, eliminują przerwy między zębami, zmieniają kolor szkliwa. Te osobliwe „pół-korony” nie poruszają zębami, ale są odpowiedzialne tylko za stronę wizualną, ale nie przeszkadza to w uzyskaniu coraz większej popularności procedury, dlatego uwzględniamy ją w materiale jako bonus. Nie tylko funkcja estetyczna - licówki chronią również zęby przed uszkodzeniem. Są często ustawiane przez muzyków grających na instrumentach dętych.
Forniry są wykonywane zgodnie z kształtem, kolorem zębów pacjenta i jego życzeniami. Ceramika jest droższa, ale mają mocniejszy kompozyt. Ważne jest, aby pamiętać, że podczas montażu dowolnych licówek dochodzi do nieodwracalnego obrócenia szkliwa. Amerykańska firma Cerinate opatentowała ultracienkie licówki ceramiczne - tak zwane Lumineers, które rzekomo można zamocować na zębie bez wcześniejszego szlifowania. W rzeczywistości jest to bardziej ruch marketingowy niż innowacyjna metoda. Po pierwsze, większość techników dentystycznych jest w stanie wykonać okleiny o tej samej grubości, a mianowicie 0,2 mm, przy użyciu konwencjonalnej technologii (chociaż zdolność maskowania ultracienkich płyt będzie niska). Po drugie, wykwalifikowany ortodonta nie jest nastawiony na naprawianie opraw lub innych licówek bez konturowania zębów, ponieważ tylko przy obracaniu uzyskuje się konieczny efekt długoterminowy. W przypadku całkowitego usunięcia forniru konieczne będzie dodatkowe uzupełnienie zęba.
Zdjęcia: Ebay, Lazada, Adam Antolak- stock.adobe.com, SMA Studio - stock.adobe.com, pavelsm27 - stock.adobe.com, sveta - stock.adobe.com