Aborcja medyczna: dlaczego cały świat go wybiera
Olga Lukinskaya
Niedawno pisaliśmy o metodach antykoncepcji awaryjnej.: urządzenia wewnątrzmaciczne i preparaty lewonorgestrelu. Mamy nadzieję, że nasi czytelnicy już przyzwyczaili się do niezawodnych metod antykoncepcji, ale sytuacje są różne - i niechciana ciąża może nadal występować. Państwo stara się ograniczyć rozpowszechnienie aborcji przez propagandę i mówimy, czym jest aborcja medyczna i dlaczego jest ona lepsza od zwykłej.
Według WHO z 56 milionów aborcji rocznie 22 miliony na całym świecie to tak zwane niebezpieczne aborcje, które są przeprowadzane przez osoby bez odpowiednich kwalifikacji lub w nieodpowiednich warunkach. Te aborcje prowadzą do ogromnej liczby powikłań - w ramach walki z nimi Światowa Organizacja Zdrowia opracowuje politykę edukowania i zwiększania dostępności bezpiecznych aborcji, zwłaszcza medycznych. Schematy są różne, ale częściej jest to spożycie mifepristonu wewnątrz, a następnie wprowadzenie mizoprostolu do pochwy lub pod językiem.
Skuteczność aborcji medycznej jest udowodniona i wynosi 99% i wiąże się z mniejszym ryzykiem niż chirurgiczne. Ponadto metoda ta jest o wiele bardziej wygodna: chociaż przeprowadzana jest pod nadzorem specjalisty, kobieta nie doświadcza drastycznej ingerencji w jej intymną sferę. Po prostu bierze pigułki do domu i monitoruje krwawienie, które się rozwinęło, odwiedzając lekarza po określonej liczbie dni. Każdej aborcji, w tym aborcji medycznej, towarzyszą pewne zagrożenia - ale są one znacznie wyższe w przypadku interwencji chirurgicznej.
Ważne jest, aby koszt aborcji medycznej był znacznie niższy dla systemu opieki zdrowotnej (jeśli mówimy o medycynie publicznej) i dla samej pacjentki (jeśli mówimy o prywatnej klinice). Zestaw leków i usług specjalisty obserwującego ten proces jest tańszy niż praca chirurga, pielęgniarek i pielęgniarek, czasu na sali operacyjnej i materiałów chirurgicznych. Jak stwierdzono w książce profesora Radzinskiego „Agresja położnicza”, różnica w kosztach jest trzynastokrotnie.
Aborcja medyczna jest preferowana pod względem chirurgicznym pod każdym względem: jest bezpieczniejsza, łatwiejsza i tańsza
Okazuje się, że aborcja medyczna jest lepsza niż chirurgiczna pod każdym względem: jest bezpieczniejsza, prostsza i tańsza. Paradoks polega na tym, że w Rosji, według różnych szacunków, farmakologiczne stanowią około 4% wszystkich aborcji, podczas gdy w Europie liczba ta sięga 80%, a nawet 90%. Jak pisze Natalya Artikova w imieniu rosyjskich położników i ginekologów, „nie jesteśmy w stanie dokonywać aborcji” - mówimy o niemożności spełnienia międzynarodowych standardów, zapewniając maksymalne bezpieczeństwo przy minimalnych kosztach.
Warto zauważyć, że jedyną metodą chirurgiczną, o której wspomina WHO, jest aspiracja próżniowa, a rosyjskie ustawodawstwo proponuje stosowanie aborcji medycznej i aspiracji próżniowej. Ale w Rosji najczęściej stosuje się łyżeczkowanie (kiretaż) macicy, przestarzały i niebezpieczny. Zdarza się, że problemem jest brak kwalifikacji medycznych - operacja jest po prostu używana bez potrzeby. Według sondażu przeprowadzonego w Rosji aborcje medyczne są częściej wybierane przez młode kobiety (poniżej 30 lat) - autorzy tłumaczą to otwartością na innowacje. Podejmują decyzję wraz z partnerem, uważają zdrowie za priorytet i są skłonni w to zainwestować: aborcja medyczna nie jest objęta systemem CHI, z wyjątkiem niektórych regionów, takich jak region Kemerowo.
Dyskusje na temat całkowitej eliminacji aborcji z systemu CHI, które miały miejsce kilka lat temu, zakończyły się usługami ubezpieczeniowymi, które nadal pozostały: ustawodawcy słusznie obawiali się, że projekt ustawy doprowadzi do zwiększenia liczby potajemnych aborcji z wszystkimi ich komplikacjami i porzuceniem dzieci. Rozmawiano o zakazie samego mifepristonu w całym kraju - jego dostępność doprowadzi do tego, że każdy przerwie ciążę bez obserwacji lekarza. Ale w takich przypadkach istnieje system sprzedaży leków na receptę. Nawiasem mówiąc, dla budżetu państwa skuteczniejsze byłoby wprowadzenie aborcji medycznej do systemu CHI - zmniejszyłoby to liczbę powikłań chirurgicznych.
Zdjęcia: htoto911 - stock.adobe.com, outdoorsteppa - stock.adobe.com