„Sprawdź tarczycę”: kiedy włączyć alarm i co robić
Ci z nas, którzy regularnie przechodzą badania medyczne,wierny zasadzie: uprzedzony - uzbrojony. Choroba w odpowiednim czasie jest rzeczywiście leczona skuteczniej, ale nawet przy starannej weryfikacji nie można przewidzieć wszystkiego. Czasami staramy się znaleźć chorobę tam, gdzie jej nie ma, i bierzemy objawy choroby jako banalne przepracowanie i skutki stresu. Jednak zwykłe złe samopoczucie może ukryć poważny problem, w szczególności zaburzenie czynności tarczycy, organu, bez którego zdrowy metabolizm jest niemożliwy.
Według American Thyroid Association około 20 milionów Amerykanów cierpi na jakąś formę choroby tarczycy. 60% z nich nadal tego nie wie. W Rosji patologie te wpłynęły, według różnych źródeł, od 15 do 40% populacji, a co druga osoba w Moskwie i regionie moskiewskim ma awarie w tarczycy. Pomimo tego rozpowszechnienia choroba jest trudna do natychmiastowego rozpoznania: jej objawy są charakterystyczne dla wielu zaburzeń. Dlaczego potrzebujemy gruczołu tarczowego, jak rozpoznać naruszenia w jego pracy i jakie środki zapobiegawcze podjąć teraz, zapytaliśmy kandydata nauk medycznych, endokrynologa Jurija Poteshkina.
Dlaczego potrzebujemy tarczycy?
Jeśli chodzi o tarczycę, w najlepszym razie przypominamy sobie reklamę soli jodowanej, nie wiedząc, co to jest organ i jak działa. Niemniej jednak wiele ważnych procesów w naszym ciele następuje właśnie z tego powodu. Żelazo jest aktywnie zaangażowane w metabolizm - wydziela hormony, które wpływają na pracę prawie wszystkich narządów i tkanek. Tyroksyna lub T4 jest jej głównym produktem. Określa on, jak różne zmiany zachodzą w naszym ciele: wzrost i rozwój organizmu, siła kości, tętno, nawet grubość wewnętrznej wyściółki macicy zależy od tyroksyny. Nasze zdolności umysłowe, apetyt i sen regulują także tyroksynę.
Tak więc, gdy funkcja tarczycy jest zaburzona i poziom T4 nie jest już normalny, prawie wszystkie układy w organizmie zawodzą i natychmiast czujemy się źle. Ponadto tarczyca jest ściśle związana z ośrodkowym układem nerwowym. Ilość tyroksyny jest monitorowana przez hormon tyreotropowy (TSH), który jest wytwarzany w przysadce mózgowej. Jak tylko pojawi się problem, mózg reaguje na to najpierw: nasze zachowanie i stan emocjonalny mogą się zmienić, nawet do nieuznania. W tym przypadku musisz być szczególnie ostrożny: być może mózg mówi nam, że coś poszło nie tak.
Czy to prawda, że wszystkie problemy są spowodowane brakiem jodu?
Awarie w pracy tarczycy wiążą się z jej bezpośrednią odpowiedzialnością - produkcją tyroksyny: w przypadku naruszeń produkuje ona zbyt mało lub więcej niż norma. Istnieje wiele czynników, które wpływają na dysfunkcję i czasami trudno jest dokładnie określić, co należy winić. Częściej problemy pojawiają się z powodu predyspozycji genetycznych i niedoboru jodu. Jod jest naprawdę potrzebny: to jego atomy tworzą hormon tyroksynę. Naukowcy szacują, że około co trzecia osoba na świecie żyje z brakiem jodu w organizmie. W dawce 150 mikrogramów substancji na dobę (250 mikrogramów podczas ciąży i 290 w okresie laktacji), w niektórych regionach zużycie jodu zmniejsza się do 50, a czasami do 25 mikrogramów na dobę.
Odchylenia gruczołu tarczowego mogą się nie objawiać. Zależy to od wielu okoliczności, więc dziedziczność i niedobór jodu nie zawsze są powodem do niepokoju. Nawet jeśli rodzice mieli zaburzenie tarczycy, nie oznacza to, że dzieci z pewnością czekają na to samo, chociaż oczywiście ryzyko jest wyższe niż u ludzi bez predyspozycji.
Jakie jest ryzyko choroby tarczycy?
Gdy w organizmie jest za mało T4, rozwija się niedoczynność tarczycy. Następnie metabolizm zwalnia, nadmiar płynu i produkty rozkładu są gorsze, osoba przybiera na wadze. Jest wiele powodów jego występowania, a brak jodu może być jednym z nich. Inną przyczyną niedoczynności tarczycy jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy: w tym przypadku układ odpornościowy przenosi gruczoł tarczycy na niebezpieczne ciało obce i zaczyna je niszczyć. Komórki stają się małe, a poziom tyroksyny zmniejsza się. Zapalenie tarczycy może rozwinąć się w każdym wieku, ale jest częstsze u kobiet powyżej 45 roku życia, chociaż mężczyźni i dzieci również nie są odporni na tę chorobę.
Jeśli poziom tyroksyny wzrasta, występuje nadczynność tarczycy (nazywana jest także tyreotoksykozą). Nadmiar hormonu zatruwa organizm, procesy metaboliczne są oddzielone, komórki nie mogą utrzymać energii, a masa ciała jest zmniejszona. Przyczyną nadczynności tarczycy może być choroba Gravesa-Basedowa. Ta choroba autoimmunologiczna powoduje, że tarczyca uwalnia tyroksynę w większych ilościach niż jest to konieczne. Czasami zdarza się, że ciało przestaje działać przeciwko sobie, poziom T4 spada do normy, a osoba wyzdrowieje, ale prawdopodobieństwo takiego wyniku wynosi tylko 30%. Głównie kobiety stają się ofiarami nadczynności tarczycy: chorują 10 razy częściej niż mężczyźni. Możesz napotkać zaburzenie w dowolnym wieku, ale z reguły diagnozuje się je w wieku 20-40 lat.
Zmęczenie, depresja, przyrost masy ciała. Czas na wizytę u lekarza?
Warto pomyśleć o wizycie u endokrynologa, jeśli nie zauważyłeś przez dzień lub dwa, masz wszystkie objawy przepracowania. Może się okazać, że nie jest to konsekwencja stresu, ale niedoczynności tarczycy. Gdy aktywność umysłowa niedoczynności tarczycy jest przytępiona, człowiek nie może myśleć tak szybko i wyraźnie, jak poprzednio, przynosi pamięć. Ale zazwyczaj ten stan nie powoduje żadnych specjalnych podejrzeń. Jesteśmy przyzwyczajeni myśleć, że nie jesteśmy w formie, ponieważ jesteśmy zmęczeni lub nie spaliśmy, a aktywność umysłowa pogarsza się z wiekiem - i to jest normalne. To drugie założenie jest często wyjaśniane przez starych ludzi, którzy są chorzy, nie podejrzewając, że może to być spowodowane niedoczynnością tarczycy. Stan emocjonalny może również mówić o problemach z tarczycą. Gdy występuje niedoczynność tarczycy, ponury nastrój i niska samoocena. Może się wydawać, że nadeszła depresja, ale te objawy mogą ukrywać zupełnie inną chorobę.
Nadczynność tarczycy manifestuje się inaczej. Centralny układ nerwowy jest bardziej aktywny niż zwykle, ale słabość i dezorientacja uniemożliwiają mu gromadzenie się. Stan osoby z nadczynnością tarczycy przypomina gorączkę: uczucie ciepła i potu. Niestabilność emocjonalna pojawia się: nagłe wahania nastroju, płaczliwość i agresja, to znaczy typowe objawy nadczynności tarczycy to zachowania, które możemy podjąć w przypadku załamania nerwowego. Lekarze zauważają również, że często osoby z nadczynnością tarczycy są pewne swojej bezwarunkowej poprawności. Problem polega na tym, że nadczynność tarczycy jest poważną chorobą. Z tego powodu rozwija się niewydolność serca, wpływa ona na mięśnie i wiele narządów wewnętrznych. Jeśli więc diagnoza zostanie potwierdzona, nie należy opóźniać leczenia.
Z dysfunkcją tarczycy wygląd nie mniejszy niż cokolwiek innego. Wypadanie włosów, łamliwe paznokcie, sucha skóra, zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała - to znaki, w których nadszedł czas, aby włączyć alarm. Niedoczynność tarczycy wpływa również na organizm kobiety pod względem zdrowia reprodukcyjnego. Często cykl miesiączkowy jest zepsuty, rozwija się niepłodność. To ostatnie jest spowodowane wzrostem hormonu prolaktyny, który zapobiega owulacji. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia niepłodności należy upewnić się, że tarczyca działa tak, jak powinna.
Jakie testy należy podjąć?
Aby odróżnić choroby gruczołu od depresji lub apatii zimowej, wystarczy przejść badanie krwi, które pokaże poziom TSH (na przykład w przypadku niedoczynności tarczycy, wskaźnik będzie wysoki), a także przejść omacywanie gruczołu przez endokrynologa. Jeśli znajdzie nowotwór (węzły), może przepisać ultradźwięki gruczołu. W 95% przypadków węzły nie są niebezpieczne, ale są też nowotwory złośliwe. Rak tarczycy występuje rzadziej niż inne nowotwory, ale każdego roku diagnozuje się go u 8 000 osób. Tak więc, gdy tylko pojawi się węzeł, musisz to sprawdzić.
Gdy palpacja i USG nie wystarczają do dokładnej diagnozy, eksperci zalecają biopsję cienkoigłową, aby określić charakter guza. Jeśli węzeł jest łagodny, to jest po prostu regularnie obserwowany, a złośliwy jest wskazaniem do usunięcia gruczołu tarczowego. Po operacji lek z tyroksyną przejmuje jego funkcje. Konieczne jest sprawdzenie stanu tarczycy co najmniej raz w roku, ale badania są przeprowadzane, gdy istnieją ku temu przesłanki. Jeśli poziom hormonów nie jest podwyższony, endokrynolog nie widział i nie czuł żadnych formacji w gruczole, nie trzeba się martwić. Aby jednak zapobiec możliwym naruszeniom, nadal powinieneś zapytać specjalistę, jak utrzymać kształt tarczycy.
Co robić w celu zapobiegania?
Zapobieganie chorobom gruczołu jest proste: endokrynolodzy zalecają monitorowanie wystarczającego spożycia jodu. Uważa się, że do tego można zastąpić zwykłą sól jodowaną. Jeśli nie jesz soli lub nie jesteś gotów polegać na skuteczności tej metody, nie ma to znaczenia: działanie suplementów jodu nie różni się, ale ważne jest, aby koordynować przyjmowanie leków z lekarzem.
Nie diagnozuj i samoleczenia. Jeśli chodzi o hormony, nawet najmniejsze naruszenia mogą wpłynąć na pracę całego organizmu. Jod nie jest panaceum, aw dużych dawkach może prowadzić do rozwoju chorób autoimmunologicznych. A co najważniejsze, nie ma sensu brać go, jeśli wykryto już niedoczynność tarczycy. W tym przypadku specjalista przepisze terapię uzupełniania tyroksyny: jedna tabletka przejmie wszystkie obowiązki tarczycy. Jednakże, jeśli rozwinęła się niedoczynność tarczycy, już nie można powrócić do życia bez leku: naturalne funkcje gruczołu nie powrócą.
Dla zdrowia tarczycy konieczne jest, aby organizm jako całość pracował bez poważnych awarii. Tutaj ważną rolę odgrywa zrównoważona dieta, która obejmuje produkty zawierające jod. Są to ryby (zwłaszcza dorsz, śledź, halibut), owoce morza i niektóre glony. Jednak to, czy użyć tego drugiego, jest dużym pytaniem. Wątroba wołowa, jaja i mleko są również bogate w jod, a cebula, szczaw, kapusta produkowane są z warzyw.
Regularny sen, aktywność fizyczna oraz regularne testy i badania pomogą kontrolować ciało i uniknąć problemów zdrowotnych. Pomimo faktu, że tarczyca nie jest bardzo podatna na bodźce zewnętrzne, cierpi ona bardzo na palenie. Ten zły nawyk neguje wszelką profilaktykę i zwiększa ryzyko chorób gruczołu do 80 procent. Ponadto ważne jest, aby zapobiegać mechanicznym uszkodzeniom ciała, takim jak uderzenia w szyję. Żelazo znajduje się prawie pod skórą i wymaga opieki.
Próbując chronić się przed problemami z tarczycą, warto pamiętać, że żadne środki zapobiegawcze nie dają pełnych gwarancji. Jeśli praca gruczołu jest osłabiona, nie można lekceważyć leczenia, nawet jeśli początkowo problem nie wydaje się poważny.
POKRYWA: ri - stock.adobe.com